නියුරොන්ටින් අතුරු ආබාධ සහ ඒවා වළක්වා ගන්නේ කෙසේද

නියුරොන්ටින් අතුරු ආබාධ | අතුරු ආබාධ කොපමණ කාලයක් පවතින්නේද? | අනතුරු ඇඟවීම් | අන්තර්ක්රියා | අතුරු ආබාධ වළක්වා ගන්නේ කෙසේද
නියුරොන්ටින් යනු සාමාන්ය drug ෂධයක් වන ගැබැපෙන්ටින් සඳහා වෙළඳ නාමයක් වන බෙහෙත් වට්ටෝරුවකි. වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ ඇති වන රෝග වැළැක්වීම සහ පාලනය කිරීම සඳහා FDA අනුමත කර ඇත අපස්මාරය ස්නායු ආබාධයක් වන පශ්චාත් චිකිත්සක ස්නායු රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම ෂින්ගල්ස් (හර්පීස් සොස්ටර්). සමහර විට වෙනත් ආකාරයේ ස්නායු රෝගවලට ප්රතිකාර කිරීම ද නියම කෙරේ, ෆයිබ්රොමියල්ජියා සහ මත්පැන් ඉවත් කිරීම.
වෙනත් ඕනෑම ation ෂධයක් මෙන්, අතුරු ආබාධ සහ වෙනත් drug ෂධ අන්තර්ක්රියා පිළිබඳව දැනුවත් වීම වැදගත්ය. නියුරොන්ටින් ගැනීමට පෙර ඔබ දැනගත යුතු දේ දෙස බලමු.
අදාළ: නියුරොන්ටින් යනු කුමක්ද? | නොමිලේ නියුරොන්ටින් වට්ටම්
නියුරොන්ටින් වල පොදු අතුරු ආබාධ
සියලුම ations ෂධ මෙන්ම නියුරොන්ටින් සුළු හා තාවකාලික අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය. නිෂ්පාදකයාට අනුව වඩාත් පොදු අතුරු ආබාධ ඇතුළත් කරන්න:
- තෙහෙට්ටුව, නිදිබර ගතිය හෝ නිදිබර ගතිය (නිදිමත)
- කරකැවිල්ල
- උණ
- නිස්ටැග්මස්, හෝ අනවශ්ය අක්ෂි චලනයන්
- සම්බන්ධීකරණය නොමැති වීම
- කකුල්වල සහ පාදවල ඉදිමීම
- වෛරස් ආසාදනය (ළමුන්)
- ඔක්කාරය හා වමනය (දරුවන්)
- සතුරුකම (දරුවන්)
විය හැකි වෙනත් අතුරු ආබාධ
අමතර අහිතකර බලපෑම් ඇතුළත් විය හැකිය:
- පාචනය
- භූ කම්පනය
- දර්ශනය දෙගුණයක් හෝ අඩු වීම
- ආසාදනය
- වියළි මුඛය
- ඇස්ටේනියාව හෝ දුර්වලතාවය
- හිසරදය
- මලබද්ධය
- අසාමාන්ය චින්තනය
- බර වැඩිවීම
- බෙලහීනත්වය
- ඇම්නේෂියාව හෝ මතක ශක්තිය නැති වීම
- කතා කිරීමේ කරදර
- උදරය උඩු යටිකුරු කිරීම
- පිටුපස වේදනාව
- අධි ක්රියාකාරිත්වය (දරුවන්)
නියුරොන්ටින් වල බරපතල අතුරු ආබාධ
නියුරොන්ටින් හි සමහර අතුරු ආබාධ වඩාත් බරපතල වන අතර වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය විය හැකිය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- මානසික අවපීඩනය, අසාමාන්ය මනෝභාවයන් හෝ හැසිරීම්
- සියදිවි නසා ගැනීමේ සිතුවිලි හෝ ඔබටම රිදවීමේ සිතුවිලි
- ඇනෆිලැක්සිස්, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක්
- ඇන්ජියෝඩීමා, ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවකින් සමට යටින් ඉදිමීම
- මන්දගාමී, නොගැඹුරු හෝ හුස්ම ගැනීම අපහසුය
- බරපතල හෝ අසාමාන්ය සමේ කැක්කුම
- Drug ෂධය ඉක්මනින් නැවැත්වූ විට අල්ලා ගැනීම හෝ බරපතල අතුරු ආබාධ
නියුරොන්ටින් අතුරු ආබාධ කොපමණ කාලයක් පවතින්නේද?
කරකැවිල්ල සහ නිදිබර ගතිය වැනි සමහර අතුරු ආබාධ ඔබ මුලින්ම taking ෂධ ගැනීම ආරම්භ කරන විට ඇතිවීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. බොහෝ අතුරු ආබාධ තාවකාලික වන අතර ශරීරය ation ෂධයට ගැලපෙන පරිදි දින හා සති කිහිපයකින් අඩු වේ.
නියුරොන්ටින් contraindications සහ අනතුරු ඇඟවීම්
අපයෝජනය සහ යැපීම
නියුරොන්ටින්ට ශාරීරික ඇබ්බැහි වීම සඳහා සාපේක්ෂව අඩු අවදානමක් ඇත, නමුත් එය සමහර පුද්ගලයින් තුළ මානසික යැපීමක් ඇති කරයි. අනුව ෆයිසර්, නියුරොන්ටින් අනිසි ලෙස භාවිතා කරන බොහෝ පුද්ගලයින්ට මත්ද්රව්ය භාවිතය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති බැවින් රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ අතීත සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරුට අතීත drug ෂධ භාවිතය ගැන පැවසීම වැදගත් වේ. අධ්යයන අනිසි භාවිතය සිදුවන්නේ ජනගහනයෙන් 1% ක් තුළ පමණක් බවත්, මූලික හේතුව විනෝදාත්මක අරමුණු සඳහා හෝ හිතාමතාම ස්වයං හානියක් බවත් පෙන්වන්න.
නියුරොන්ටින් (ගැබැපෙන්ටින්) හි බලපෑම ඉහළ මනෝභාවයකින් හෝ ප්රීතියෙන් සන්සුන්ව හෝ සැහැල්ලුවෙන් දැනිය හැකිය. ඇල්කොහොල් හෝ හෙරොයින්, ෆෙන්ටැනයිල් සහ බෙහෙත් වට්ටෝරු වැනි ඔපියොයිඩ්ස් සමඟ ගන්නා විට මෙම බලපෑම් විශාල වන අතර සංයෝජනය කිරීමේදී වඩාත් මාරාන්තික වේ. ගැබැපෙන්ටින් සහ මධ්යසාර මේ සෑම එකක්ම මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ (සීඑන්එස්) මානසික අවපීඩනය හා ශ්වසන අවපාතය ඇති කරයි. ඇල්කොහොල් සහ ගැබැපෙන්ටින් සංයෝජනය කිරීමෙන් බලපෑම් දෙකම නරක අතට හැරිය හැක. නියුරොන්ටින් ගන්නා විට රෝගීන් මත්පැන් හෝ මරිජුවානා පානය නොකළ යුතුය.
ආපසු ගැනීම
රෝගීන් තම සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු සමඟ කතා නොකර නියුරොන්ටින් ගැනීම නතර නොකළ යුතු අතර, නියුරොන්ටින් හදිසියේ නැවැත්වීම නිර්දේශ නොකරයි. මාත්රාව සෙමෙන් ටයිටරින් කිරීම රෝග ලක්ෂණ ඉවත් වීමේ අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
නියුරොන්ටින් ඉවත් කර ගැනීමේ රෝග ලක්ෂණ අතර කාංසාව, නින්දට යාම හෝ නින්ද නොයෑම, ඔක්කාරය, වේදනාව සහ දහඩිය දැමීම ඇතුළත් වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරෙන අත්දැකීම් ඇති නියුරොන්ටින් ගන්නා පුද්ගලයින් වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය. ඒ ප්ලේසෙබෝ පාලනය කළ අධ්යයනය නියුරොන්ටින් සහ වෙනත් අපස්මාර නාශක drugs ෂධ භාවිතය හදිසියේම අත්හිටුවීම, අල්ලා ගැනීම් වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නියුරොන්ටින් භාවිතා නොකලද, අල්ලා ගැනීමේ සංඛ්යාතය වැඩි කිරීමේ හැකියාව ඇති බව පෙන්නුම් කරයි.
නියුරොන්ටින්ගේ අර්ධ ආයු කාලය සාපේක්ෂව කෙටි වන අතර සාමාන්යයෙන් පැය පහත් හතත් අතර වේ. සෑම කෙනෙකුම නියුරොන්ටින්ට වෙනස් ආකාරයකින් ප්රතික්රියා කරන අතර, බොහෝ දෙනෙකුට, ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වන්නේ අවසාන මාත්රාව ගැනීමෙන් පැය 12 කට පමණ පසුවය. සාමාන්යයෙන් ඉවත්ව යන රෝග ලක්ෂණ අතර කාංසාව, නුරුස්නා බව, තෙහෙට්ටුව, හිසරදය, කරකැවිල්ල, ඔක්කාරය, උදර වේදනාව සහ අල්ලා ගැනීම් ඇතුළත් වේ. ඉක්මණින් ation ෂධය නැවැත්වීම මගින් රෝගාබාධ නරක අතට හැරීමට හෝ වෙනත් ආකාරයේ අල්ලා ගැනීමක් සිදුවිය හැකිය.
අධික මාත්රාව
නියුරොන්ටින් හි නිර්දේශිත වැඩිහිටි දෛනික මාත්රාව මිලිග්රෑම් 1,800 ක් වුවද සමහර රෝගීන්ට දිනකට මිලිග්රෑම් 3,600 ක් දක්වා නියම කරනු ලැබේ. සෑම කෙනෙකුම ation ෂධ වලට වෙනස් ආකාරයකින් ප්රතිචාර දක්වන බැවින්, පුද්ගලයන්ට කුඩා ප්රමාණයක් අධික ලෙස පානය කළ හැකිය. රෝගීන් තම වෛද්යවරයා හෝ pharmacist ෂධවේදියෙකු විසින් නියම කරන ලද ප්රමාණයට වඩා නියුරොන්ටින් මාත්රාවක් නොගත යුතුය. අධික මාත්රාවෙහි රෝග ලක්ෂණ අතර ද්විත්ව පෙනීම, කම්පනය, නොපැහැදිලි කථාව, නිදිබර ගතිය, වෙනස් වූ මානසික තත්ත්වය, කරකැවිල්ල, උදාසීනත්වය සහ පාචනය ඇතුළත් වේ. අනුව ෆයිසර් , නියුරොන්ටින් අධික ලෙස පානය කළ පුද්ගලයින් තුළ මාරාන්තික ශ්වසන අවපාතය වාර්තා වී ඇත. සුදුමැලි හෝ නිල් පැහැති තොල්, නියපොතු හෝ සම, අපහසු හෝ කරදරකාරී හුස්ම ගැනීම හෝ අක්රමවත්, වේගවත්, මන්දගාමී හෝ නොගැඹුරු හුස්ම ඇත්නම් රෝගීන් වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
සීමා
- මානසික අවපීඩනය, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ මත්ද්රව්ය භාවිතය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇත්නම් රෝගීන් තම සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරුට පැවසිය යුතුය. නියුරොන්ටින් ඇතුළු අපස්මාර නාශක drugs ෂධ (ඒඊඩී), ඕනෑම ඇඟවීමක් සඳහා මෙම taking ෂධ ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ සියදිවි නසා ගැනීමේ සිතුවිලි හෝ හැසිරීම් වල අවදානම වැඩි කරයි. ඕනෑම ඇඟවීමක් සඳහා ඕනෑම ඒඊඩී සමඟ ප්රතිකාර කරන රෝගීන් මානසික අවපීඩනය, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ හැසිරීම සහ මනෝභාවය හෝ හැසිරීමේ අසාමාන්ය වෙනස්කම් ඇතිවීම හෝ නරක අතට හැරීම පිළිබඳව නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
- පෙනහළු ආබාධ හෝ හුස්ම ගැනීමේ ආබාධ පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයින් නියුරොන්ටින් ගැනීමට පෙර ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයන්ගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. විශේෂයෙන් වැඩිහිටියන් හෝ නිදන්ගත අවහිරතා ඇති පු mon ් ary ුසීය රෝග (COPD) ඇති පුද්ගලයින් තුළ ගැබැපෙන්ටින් ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය. නොගැඹුරු හෝ මන්දගාමී හුස්ම ගැනීම, වමනය හෝ අසාමාන්ය හුස්ම ගැනීමේ ශබ්දය අත්විඳින රෝගීන් වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගත යුත්තේ මේවා මාරාන්තික තත්වයක් වන ශ්වසන අවපාතයේ සලකුණු වන බැවිනි.
- වැඩිහිටියන්, ළමුන්, අක්මාව හෝ වකුගඩු ආබාධ, හෘද රෝග, දියවැඩියාව සහ රෝගාබාධ වැනි ඇතැම් වෛද්යමය තත්වයන් ඇති පුද්ගලයින් පුළුල් පරාසයක අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි ය.
- වැඩිහිටියන් තුළ, කරකැවිල්ල වැඩි වීමේ අවදානමක් ඇති අතර එය වැටීමට හේතු විය හැක.
- අතීතයේ ගැබැපෙන්ටින් වලට අසාත්මිකතා ඇති පුද්ගලයින් එය නොගත යුතුය. වද, මුහුණේ, තොල්වල හෝ දිවෙහි ඉදිමීම හෝ හදිසි දුර්වලතාවය, ව්යාකූලත්වය, ඔක්කාරය හෝ වමනය වැනි බරපතල අසාත්මිකතා ඇතිවීමේ ලකුණු අත්විඳින්නේ නම් රෝගීන් වෛද්ය ආධාර ලබා ගත යුතුය.
- නියුරොන්ටින් තමන්ට බලපාන්නේ කෙසේදැයි දැන ගන්නා තෙක් මිනිසුන් බර යන්ත්රෝපකරණ ධාවනය නොකළ යුතුය.
- ගැබිනි සහ මව්කිරි දෙන රෝගීන් සඳහා නියුරොන්ටින් සහ සියලුම ඒඊඩී ලබා ගැනීමේ අවදානම් සහ ප්රතිලාභ ප්රවේශමෙන් සලකා බැලිය යුතුය. ඔබ ගර්භණී නම්, මව්කිරි දෙන විට හෝ නියුරොන්ටින් ගැනීමට පෙර ඔබ ගැබ් ගනී යැයි සිතන්නේ නම් ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාට දන්වන්න.
නියුරොන්ටින් අන්තර්ක්රියා
නියුරොන්ටින් යනු අපස්මාර නාශක drug ෂධයකි (AED), එය ප්රතිදේහජනක ලෙසද හැඳින්වේ. එය ශරීරයේ රසායනික ද්රව්ය හා ස්නායු වලට බලපාන අතර, අල්ලා ගැනීමේදී නියුරෝන අධික ලෙස වෙඩි තැබීම මර්දනය කරයි. නියුරොන්ටින් වැනි බහුලව භාවිතා වන ප්රතිජීවක drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය කළ හැකිය ග්රාලයිස් .
මෙම ation ෂධය ගතහොත් නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම සහ දැඩි නිදිබර ගතිය වැනි බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි විය හැකිය වෙනත් නිෂ්පාදන එය නිදිබර ගතිය හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇති කරයි. නියුරොන්ටින් සමඟ ඒකාබද්ධ නොකරන්න:
- විෂබීජ නාශක සහ ඇන්සියොලයිටිස් , bupropion ඇතුළුව
- විෂබීජ නාශක , මෙටොක්ලොප්රමයිඩ් ඇතුළුව
- ඇන්ටිහිස්ටමින්, අවසාදිත හෝ ඔබ නිදිබර ගන්වන වෙනත් දෙයක්
- මත්පැන් සහ මරිජුවානා, එමඟින් සීඑන්එස් සහ ශ්වසන අවපීඩනය සහ මනෝචිකිත්සක දුර්වලතා අවදානම වැඩි කළ හැකිය
- සීඑන්එස් අවපාත -අනුව ආහාර හා Administration ෂධ පරිපාලනය , ශ්වසන අවදානම් සාධක ඇති පුද්ගලයින්ට සීඑන්එස් අවපාත සමඟ නියුරොන්ටින් ලබා ගැනීමේදී හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇති විය හැකිය
- ප්රතිශක්ති upp ෂධ muromonab-CD3 ඇතුළුව
- බහු ස්ක්ලෙරෝසිස් කාරක , ඩල්ෆැම්ප්රිඩීන් සහ ඇමිෆැම්ප්රිඩින් ඇතුළුව
- ඔපියොයිඩ් බෙහෙත් හයිඩ්රොකාඩෝන් වැනි ශ්වසන අවපීඩනයේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය
ඇලුමිනියම් හෝ මැග්නීසියම් අඩංගු ඇන්ටාසිඩ් මෙම ation ෂධය අවශෝෂණය කර ගැනීමට බාධා ඇති කරයි. එමනිසා, ඔබ ද ඇන්ටාසිඩ් එකක් ගන්නවා නම්, ඇන්ටාසිඩ් ගැනීමෙන් අවම වශයෙන් පැය දෙකකට පසුව ගැබැපෙන්ටින් ගැනීම වඩාත් සුදුසුය.
නියුරොන්ටින් අතුරු ආබාධ වළක්වා ගන්නේ කෙසේද
1. නියුරොන්ටින් නියම කර ඇති පරිදි ගන්න
ඔබේ බෙහෙත් වට්ටෝරු ලේබලයේ ඇති සියලුම උපදෙස් අනුගමනය කරන්න. මෙම medicine ෂධය විශාල හෝ කුඩා ප්රමාණවලින් හෝ නිර්දේශිත ප්රමාණයට වඩා වැඩි කාලයක් ගන්න එපා. නියුරොන්ටින් කැප්සියුලයක්, ටැබ්ලටයක්, දිගු කරන ලද ටැබ්ලටයක් සහ වාචික විසඳුමක් ලෙස ලබා ගත හැකිය. එය ආහාර සමඟ හෝ නැතිව මුඛයෙන් ගත හැකිය.
වයස අවුරුදු 12 සහ ඊට වැඩි රෝගීන් සඳහා ආරම්භක මාත්රාව දිනකට තුන් වරක් 300 mg වන අතර නඩත්තු මාත්රාව සාමාන්යයෙන් දිනකට තුන් වරක් 300 සිට 600 mg වේ. ප්රතිකාරයේ පළමු දින කිහිපය තුළ, ඔබේ වෛද්යවරයා ක්රමයෙන් ඔබේ මාත්රාව වැඩි කළ හැකි අතර එමඟින් ඔබේ ශරීරයට to ෂධයට හැඩගැසිය හැකිය. පොදුවේ ගත් කල, වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා මාත්රා තේරීම ප්රවේශම් විය යුතුය, සාමාන්යයෙන් මාත්රා පරාසයේ පහළ කෙළවරේ සිට. වයස අවුරුදු 12 ට අඩු ළමුන් සඳහා මාත්රාව බර මත පදනම් වේ.
අදාළ: ගැබැපෙන්ටින් මාත්රාව බලන්න
මාත්රා අතර කාලය පැය 12 නොඉක්මවිය යුතුය. හැකි ඉක්මනින් මග හැරුණු මාත්රාවක් ගන්න. මග හැරුණු මාත්රාවක් සඳහා අමතර medicine ෂධ ගන්න එපා. ඔබට අපස්මාරය තිබේ නම්, මාත්රාවන් අතර පැය 12 කට වඩා ගත වීමට ඉඩ නොදෙන්න.
2. ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා සමඟ ඔබේ සම්පූර්ණ වෛද්ය ඉතිහාසය සාකච්ඡා කරන්න
බෙහෙත් වට්ටෝරු සහ over ෂධ, විටමින් සහ bal ෂධ පැළෑටි ඇතුළු ඔබ ගන්නා ඕනෑම ations ෂධයක් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න. ඔබ ගර්භණී හෝ මව්කිරි දෙනවාද යන්න ඔවුන්ට දන්වන්න. ඔබට වකුගඩු හෝ පෙනහළු රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇත්නම් ඔබේ සැපයුම්කරුට කියන්න. මානසික අවපීඩනය හෝ මානසික සෞඛ්ය ගැටලු පිළිබඳ ඉතිහාසයක් සාකච්ඡා කිරීම ද වැදගත් වන අතර නියුරොන්ටින් විසින් මෙම සිතුවිලි වැඩි කළ හැකි බැවින් ඔබ කවදා හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ අදහසකට මුහුණ දී තිබේ.
3. බලපෑම් අධීක්ෂණය කිරීම
නියුරොන්ටින් කරකැවිල්ල හා වෙහෙසට හේතු විය හැක. ආසාත්මිකතා medicine ෂධ, මත්ද්රව්ය වේදනා medicine ෂධ සහ මධ්යසාර වැනි ඔබ නිදිමත වන වෙනත් දෙයක් භාවිතා කරන්නේ නම් ඔබේ සැපයුම්කරුට කියන්න. නිර්දේශිත ගැබැපෙන්ටින් මාත්රාවට වඩා භාවිතා නොකරන්න, ation ෂධය ඔබට බලපාන ආකාරය ඔබ දැන ගන්නා තෙක් රිය පැදවීම හෝ අනතුරුදායක යන්ත්රෝපකරණ ක්රියාත්මක කිරීම වැනි මානසික අවදියෙන් සිටිය යුතු ක්රියාකාරකම් වලින් වළකින්න. ඕනෑ තරම් විවේක ගැනීමට හා නිතිපතා නින්දට යාමට වග බලා ගන්න.
4. මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වළකින්න
ඇල්කොහොල් සහ ප්රතිදේහජනක මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය මන්දගාමී වන අතර නිදිබර ගතිය, කරකැවිල්ල හා සංකේන්ද්රණය වීමේ අපහසුතා ඇති විය හැක. මේවා එකට ගැනීමෙන් මෙම බලපෑම් වඩාත් නරක අතට හැරිය හැකි අතර, සිතීමේ දුර්වලතා සමඟ ඔබට නිදිබර ගතියක් දැනේ. අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම හෝ මත්පැන් පානය කිරීම වැනි රෝගාබාධ ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ද ඇත. එබැවින්, නියුරොන්ටින් ගන්නා අතරතුර ඔබ මත්පැන් පානය නොකළ යුතුය. ඔබට කිසියම් ප්රශ්නයක් හෝ ප්රශ්නයක් ඇත්නම් සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයෙකු සමඟ කතා කරන්න.