ප්රධාන >> සමාගම >> සෞඛ්‍ය රක්ෂණ වාරිකයක් යනු කුමක්ද?

සෞඛ්‍ය රක්ෂණ වාරිකයක් යනු කුමක්ද?

සෞඛ්‍ය රක්ෂණ වාරිකයක් යනු කුමක්ද?සමාගම් සෞඛ්‍යාරක්ෂාව අර්ථ දක්වා ඇත

සෞඛ්‍ය රක්ෂණ වාරිකයක් යනු ඔබේ සෞඛ්‍ය ආවරණය සඳහා සාමාන්‍යයෙන් මාසිකව ගෙවන ගාස්තුවකි. සමාජශාලා සාමාජික හිඟ මුදල් මෙන්, ඔබේ සෞඛ්‍ය රක්ෂණයට ප්‍රවේශ වීම සඳහා වාරිකය ගෙවිය යුතු අතර, ඔබ රක්ෂණය භාවිතා නොකළද ඔබට තවමත් ගාස්තු අය කෙරේ. ඔබේ සෞඛ්‍ය රක්ෂණය හා සම්බන්ධ වෙනත් වියදම් ද තිබේ. පිටපත් කිරීම සහ අඩු කළ හැකිය .





ඔබ ඔබේ සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණ ඔප්පුව තනිවම මිල දී ගත්තා නම් (නිදසුනක් ලෙස, දැරිය හැකි සත්කාර පනත හෝ ACA, සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණ වෙළඳපොල හරහා), ඔබ වාරිකය ඔබේ සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණ සමාගමට ගෙවයි. ඔබේ සේවායෝජකයාගෙන් ඔබට සෞඛ්‍ය රක්ෂණයක් ලැබෙන්නේ නම්, ඔබේ වාරිකයෙන් කොටසක් (එනම්, ඔබේ සේවායෝජකයා නොගෙවන ඕනෑම දෙයක්) ඔබේ වැටුපෙන් අඩු කර ගත හැකිය.



සෞඛ්‍ය රක්ෂණ වාරිකයක් කොපමණ වේද?

කයිසර් පවුලේ පදනමට අනුව, සෞඛ්‍ය රක්ෂණ වාරික සඳහා සාමාන්‍ය වාර්ෂික පිරිවැය 2019 දී තනි පුද්ගලයෙකු පවුලක් සඳහා ඩොලර් 7,188 ක් සහ ඩොලර් 20,576 ක් විය . එය 2018 සංඛ්‍යාලේඛනවලට වඩා පිළිවෙලින් 4% සහ 5% ක වැඩිවීමකි.

ඔබේ සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණ වාරිකයේ පිරිවැය සාධක ගණනාවක් මත රඳා පවතින බව ෆෙඩරල් රජය පවසයි health.gov . ඔවුන් ඇතුළත්:

  1. ඔයා ජීවත් වන්නේ කොහේ ද. මෙහි විශාල පුදුමයක් නැත, නමුත් ජීවන වියදම ඉහළ මට්ටමක පවතින රටවල වෙසෙන අයට සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණ වියදම් ඇතුළු ඉහළ සෞඛ්‍ය වියදම් ගෙවීමට අපේක්ෂා කළ හැකිය.
  2. වයස. වැඩිහිටි වැඩිහිටියන්ට වඩා අඩු සෞඛ්‍ය ගැටලු ඔවුන් තුළ ඇති හෙයින්, යෞවනයන් සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය සේවාවන් අඩුවෙන් භාවිතා කරන අතර එබැවින් සාමාන්‍යයෙන් අඩු වාරික අය කෙරේ. (සේවා යෝජකයා විසින් අනුග්‍රහය දක්වන සැලසුම් සඳහා අදාළ නොවේ.)
  3. දුම්කොළ භාවිතය. දුම්කොළ නිෂ්පාදන භාවිතා කරන පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍ය රක්ෂණය සඳහා 50% ක් වැඩිපුර අය කළ හැකිය. (සේවා යෝජකයා විසින් අනුග්‍රහය දක්වන සැලසුම් සඳහා අදාළ නොවේ.)
  4. තනි එදිරිව පවුල් සැලැස්ම. පවුල් සැලැස්මක් පවුලේ සාමාජිකයන් දෙදෙනෙකු හෝ වැඩි ගණනක් ආවරණය කරයි. සෞඛ්‍ය සැලැස්මට කලත්‍රයෙකු සහ / හෝ දරුවන් එකතු කිරීම මාසික වාරිකය වැඩි කරයි. සැලැස්මෙන් ආවරණය වන එක් එක් පුද්ගලයා සඳහා ලියාපදිංචි වීමේ ගාස්තු අය කෙරේ.
  5. සමාගමේ ප්‍රමාණය. සේවා යෝජකයා විසින් අනුග්‍රහය දක්වන සැලසුම් සඳහා, ඔබ වැඩ කරන සමාගමේ ප්‍රමාණයට වඩා වැඩි හෝ අඩු වාරිකයක් තිබේද යන්න දැක්විය හැකිය.
  6. සැලැස්ම වර්ගය. ACA වෙළඳපල හරහා සාමාන්‍යයෙන් සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණ සැලසුම් වර්ග පහක් ඇත: ලෝකඩ, රිදී, රන්, ප්ලැටිනම් සහ ව්‍යසනකාරී. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මෙම සැලසුම් වලින් එකක් සමඟ ඔබේ වාරිකය වැඩි වන තරමට, ඔබේ අඩු කළ හැකි මුදල අඩු වනු ඇත.

ඔබගේ වාරික පිරිවැය ඉහළ නැංවිය යුතු කරුණු දෙකක් නම් ඔබේ ලිංගිකත්වය සහ පෙර පැවති සෞඛ්‍ය තත්වයයි. නව, ඒසීඒ අනුකූල සැලසුම් සඳහා, එකම සැලැස්මක් සඳහා රක්ෂණ සැපයුම්කරුවෙකු පිරිමින්ට සහ කාන්තාවන්ට විවිධ මිල ගණන් අය කිරීම නීති විරෝධී ය. ඔබට දියවැඩියාව හෝ පිළිකා වැනි තත්වයක් ඇති හෝ ඇති නිසා ඔවුන්ට සැලැස්මක් සඳහා වැඩි මුදලක් අය කළ නොහැක. මෙයට ඇති එකම ව්‍යතිරේකය වනුයේ ACA ට පෙර පැවති මහා පරිමාණ සැලසුම් ය.



මගේ සෞඛ්‍ය රක්ෂණ වාරිකය ගෙවීම නැවැත්වුවහොත් කුමක් සිදුවේද?

ඉහළ සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණ වියදම් මඟින් මූල්‍යමය වශයෙන් හොඳ විරාමයක් ලබා දිය හැකිය. සමහර විට ඔබ න්‍යායාත්මකව භාවිතා කළ හැකි (සෞඛ්‍ය රක්ෂණය) ආහාර හා කුලී මුදල් වැනි ක්ෂණික යමක් සඳහා වන අවශ්‍යතාව තාර්කික කිරීම දුෂ්කර ය.

නමුත් ඔබ ඔබේ සෞඛ්‍ය රක්ෂණ වාරික ගෙවීම නැවැත්වුවහොත්, ඔබේ ආවරණය අඩුවිය හැකිය. ඒ කියන්නේ වෛද්‍යවරුන්ගේ පැමිණීම හෝ රෝහලට ඇතුළත් කිරීම වැනි දේ සඳහා ඔබේ සෞඛ්‍ය ආවරණයට ප්‍රවේශ විය නොහැක. සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණ වෙළඳපොල හරහා ඔබ ඔබේ සෞඛ්‍ය ආරක්ෂණය ලබා ගන්නේ නම්, ඔබේ ආවරණය කල් ඉකුත්වීමට දින 90 කට පෙර සහන කාලයක් ඔබට ලබා දිය හැකිය. එම සහන කාලය තුළ ඔබ අතපසු වූ සියලුම වාරික ගෙවීම වැදගත් වේ හෝ ඔබේ සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණ ආවරණය අවසන් විය හැකි අතර ඊළඟ කාලය සඳහා ඔබට බලා සිටීමට සිදුවනු ඇත විවෘත බඳවා ගැනීමේ කාලය නැවත ලියාපදිංචි වීමට. (කෙසේ වෙතත්, දරුවෙකු ලැබීම හෝ රැකියා වෙනස් කිරීම වැනි විශේෂ ඇතුළත් වීමේ කාල පරිච්ඡේදයක් ඇරඹීමට නිර්ණායක කිහිපයක් තිබේ.)

වාරික ගෙවීම් කිරීමේදී ඔබට ගැටලුවක් තිබේ නම්, ඔබට විකල්ප ඇත any යම් වෙනසක් කිරීමට ඊළඟ විවෘත ඇතුළත් වීමේ කාලය තෙක් ඔබ බලා සිටිය යුතුය. සලකා බැලිය යුතු අදහස් කිහිපයක්?



  • සැලසුම් මාරු කිරීම. ඔබට PPO එකක් තිබේ නම්, එය යොමු කිරීමකින් තොරව ඕනෑම වෛද්‍යවරයකු හමුවීමට ඔබට ඉඩ සලසයි, ඔබට HMO එකක් තිබේ නම් වඩා ඉහළ වාරිකයක් ගෙවනු ඇත. HMO සමඟ, ඔබේ ප්‍රාථමික සත්කාර වෛද්‍යවරයා ඔබගේ සියලු වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සම්බන්ධීකරණය කරන අතර ඔබට වෙනත් වෛද්‍යවරයකු හමුවිය හැක්කේ යොමු කිරීමක් හෝ ඔබට හදිසි අවස්ථාවක් ඇත්නම් පමණි.
  • ඉහළ අඩු කළ හැකි සැලැස්මක් සමඟ යාම. අඩු කළ හැකි දෙයක් නම්, ඔබේ සෞඛ්‍ය රක්ෂණය ටැබ් එක ලබා ගැනීමට පෙර සෞඛ්‍ය සේවා සඳහා සාක්කුවෙන් ගෙවිය යුතු මුදල් ප්‍රමාණයයි. පොදුවේ ගත් කල, ඉහළ අඩු කිරීම් සහිත සැලසුම් අඩු වාරික අය කිරීමට නැඹුරු වේ.
  • බදු සහනාධාරයක් ලබා ගැනීම. ඔබ සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණ වෙළඳපොලෙන් ඔබේම රක්ෂණයක් මිලට ගන්නේ නම්, ඔබට ෆෙඩරල් රජයට සුදුසුකම් ලැබිය හැකිය උසස් වාරික බදු ණය . කෙසේ වෙතත්, ඔබට වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර හෝ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා සුදුසුකම් නොලැබීම ඇතුළුව ඇතැම් නිර්ණායක සපුරාලිය යුතුය.
  • මෙඩිකෙයා ඉතුරුම් වැඩසටහන. ඔබට මෙඩිකෙයා තිබේ නම් සහ ඔබේ මාසික වාරිකය ගෙවීමට අපහසු නම්, ඔබට මෙඩිකෙයා ඉතිරිකිරීමේ වැඩසටහනකට සුදුසුකම් ලැබිය හැකිය. මෙඩිකෙයා ප්‍රතිලාභීන්ට වැඩිදුර දැන ගැනීම සඳහා ඔවුන්ගේ ප්‍රාදේශීය සමාජ සේවා දෙපාර්තමේන්තුව (වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර කාර්යාලය) හා සම්බන්ධ විය හැකිය.

අදාළ: ඔබට ඉල්ලා සිටිය හැකි වෛද්‍ය වියදම් අඩු කිරීම් 11 ක්

ඉහළ වාරික සෞඛ්‍ය සැලැස්මක් සහිත බෙහෙත් වට්ටෝරු මත ඉතිරි කරන්නේ කෙසේද

ඔබේ සෞඛ්‍ය රක්ෂණය ඉහළ අඩු කළ හැකි හෝ ඉහළ වාරිකයක් දරන්නේද, ඔබ බොහෝ විට සෞඛ්‍ය ආවරණය සඳහා විශාල මුදලක් වැය කරයි.

බෙහෙත් වට්ටෝරු වල පිරිවැය ද ඇත.



සමහර අවස්ථාවලදී, ඔබ .ෂධයක් සඳහා පිටපත් ගෙවනු ඇත. Drug ෂධය මත පදනම්ව කොපේ ස්ථර කිහිපයක් තිබේ. වෙනත් අවස්ථාවල දී, drug ෂධය කිසිසේත් රක්ෂණයෙන් ආවරණය නොවනු ඇත (හෝ ඔබට රක්ෂණයක් නොමැති විය හැක) සහ the ෂධයේ සම්පූර්ණ පිරිවැය ඔබ විසින්ම ගත යුතුය.

කෙසේ වෙතත්, එය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ගෙවනු ලැබේ (pun pun!) වට්ටම් කාඩ්පත් සිංගල්කෙයාර් වගේ. Copy ෂධය ඔබේ කොපේට වඩා අඩු මුදලකට හෝ ඔබට නොමැති නම් හෝ drug ෂධය රක්ෂණයෙන් ආවරණය නොවන්නේ නම් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කර ගත හැකිය. ඔබේ බෙහෙත් වට්ටෝරු වලින් 80% ක් දක්වා ඉතිරි කිරීමට සිංගල්කෙයාර්ට හැකිය. ඔබ කළ යුත්තේ:



  1. ඔබේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව බලන්න singlecare.com .
  2. තනි කේක් වට්ටම් කාඩ්පතක් බාගත කරන්න (හෝ පෙළ හෝ විද්‍යුත් තැපෑල).
  3. ඔබ ඔබේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව අතහැර දැමූ විට ඔබේ කූපන් කාඩ්පත pharmacist ෂධවේදියෙකුට පෙන්වන්න.

එය පහසු, නොමිලේ සහ සිංගල්කෙයාර් drug ෂධ වට්ටම් කාඩ්පත් මුළු පවුලටම රට පුරා ෆාමසි 35,000 කට අධික සංඛ්‍යාවක භාවිතා කළ හැකිය.