විෂාදනාශක මත ලිංගිකත්වය: එස්එස්ආර්අයි වල ලිංගික අතුරු ආබාධ ගවේෂණය කිරීම

පුවත්

අවුරුදු 15 ක කාල රාමුවක් තුළ, විෂබීජ නාශක ගන්නා ඇමරිකානුවන්ගේ සංඛ්‍යාව 65% කින් පමණ වැඩි වී ඇති අතර එය එක්සත් ජනපද ජනගහනයෙන් 8% ට වඩා අඩු අගයක් දක්වා ඉහළ ගොස් තිබේ. 13% කට ආසන්න . ඔවුන්ගේ මානසික සෞඛ්‍යය කළමනාකරණය කර ගැනීම සඳහා විෂාදනාශක taking ෂධ ගැනීම ආරම්භ කරන පුද්ගලයින් සමහර විට සොයා ගනී ඔවුන්ට නවත්වන්න බැහැ කටුක අතුරු ආබාධ තිබියදීත්.

වරණීය සෙරොටොනින් නැවත ලබා ගැනීමේ නිෂේධක ( එස්එස්ආර්අයි ) බොහෝ විට නියම කරන ලද විෂ නාශක අතර වන අතර ඒවා ඇබ්බැහි වීමක් ලෙස නොසැලකුවද, SSRI වල අතුරු ආබාධවලට නිදිබර ගතිය, ඔක්කාරය, නින්ද නොයාම, නොසන්සුන්තාව සහ අක්‍රිය ලිංගික ක්‍රියාකාරිත්වය ඇතුළත් විය හැකිය.

එස්එස්ආර්අයි වැනි විෂ නාශක drugs ෂධ ඇමරිකානුවන්ට සහ ඔවුන්ගේ වඩාත් සමීප අවස්ථාවන් දෙස සමීපව බැලීමට, අපි මෑතකදී එස්එස්ආර්අයි හෝ එස්එස්ආර්අයි නොවන විෂ නාශක with ෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කළ පුද්ගලයින් 1,000 ක් සමීක්ෂණය කළෙමු. එස්එස්ආර්අයි වල ලිංගික අතුරු ආබාධ පිළිබඳව බොහෝ පරිශීලකයින් දැනුවත්ව සිටින ආකාරය සහ මෙම අතුරු ආබාධ කොතරම් වටිනවාදැයි අප ගවේෂණය කරන විට කියවන්න.

කාංසාව සඳහා ation ෂධ සහ එහි අතුරු ආබාධ

ඇමරිකාවේ කාංසාව සහ අවපාත සංගමයට අනුව වයස අවුරුදු 15-44 අතර පුද්ගලයින්ගේ ආබාධිත තත්ත්වයට ප්‍රධාන හේතුව මානසික අවපීඩනයයි. එක්සත් ජනපදය පුරා බහුලව දක්නට ලැබෙන මානසික රෝග අතර, ගැන වැඩිහිටියන්ගෙන් 7% ක් මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන්න. රෝග ලක්ෂණ අතරට දුක, නින්ද නොයාම, තෙහෙට්ටුව, දුර්වල වූ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සහ අ හෘදයාබාධයක් සඳහා වැඩි අවදානමක් .

තෝරාගත් සෙරොටොනින් රීඅප්ටේක් නිෂේධක (එස්එස්ආර්අයි) යනු ඇමරිකාවේ වඩාත්ම නිර්දේශිත විෂ නාශක වේ. මොළයේ සෙරොටොනින් මට්ටම ඉහළ නැංවීමෙන්, සමහර විට SSRIs ද නියම කරනු ලැබේ කාංසාව ආබාධ . SSRIs අතුරු ආබාධ නොමැතිව වුවද. දක්වා එස්එස්ආර්අයි ගන්නා පුද්ගලයින්ගෙන් 73% ක් මෙම වර්ගයේ .ෂධ වලින් යම් ආකාරයක ලිංගික බලපෑමක් අත්විඳින්න. එස්එස්ආර්අයි මත සති කිහිපයකට පසු මෙම අතුරු ආබාධ අඩු විය හැකි නමුත් සමහර රෝගීන් ප්‍රතිකාර සඳහා නොඉවසිය හැකිය.

එස්එස්ආර්අයි සමඟ ලිංගික බලපෑම පිළිබඳ දැනුවත්භාවය

එස්එස්ආර්අයි ලිංගික අතීසාරය සඳහා දායක වන බව පර්යේෂකයන් වටහාගෙන ඇති නමුත්, විෂබීජ නාශක වල සැබෑ බලපෑම මැනීම ද ඔවුන් පිළිගනී ලිංගික ධාවකය සහ ක්‍රියාකාරිත්වය දුෂ්කර විය හැකිය. සමහර අවස්ථා වලදී, ලිංගික දුර්වලතා ප්‍රතිකාරයක් ලෙස එස්එස්ආර්අයි හඳුන්වා දීමට පෙර සිදුවිය හැකිය (ලිංගික දුර්වලතා මානසික අවපීඩනයේ රෝග ලක්ෂණයකි), නැතහොත් එය වෙනත් ශාරීරික තත්වයකට සම්බන්ධ විය හැකිය. සමහර රෝගීන් සඳහා, සමීප සම්බන්ධතාවයේ සෑම අදියරක්ම, ආශාව සිට ලිංගික උද්දීපනය සහ ලිංගික අවයවයන් දක්වා, එස්එස්ආර්අයි භාවිතා කිරීම වළක්වා ගත හැකිය.

විෂබීජ නාශක taking ෂධ ලබා ගැනීමේ ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් 82% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් ලිංගික අතුරු ආබාධ පිළිබඳව දැන සිටි බව අපට පෙනී ගියේය. කෙසේවෙතත්, ඔවුන්ගේ ation ෂධය ඔවුන්ගේ ලිංගිකත්වය හා ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව බොහෝ දෙනා අඳුරේ සිටියහ. විෂබීජ නාශක වලට ලිංගික අතුරු ආබාධ අත්විඳින පුද්ගලයින්ගෙන් 12% කට වඩා වැඩි පිරිසකට ඔවුන්ගේ ප්‍රතිකාර අක්‍රියතාවයට හේතු විය හැකි බව නොදැන සිටි අතර 47% කට ආසන්න පිරිසක් ස්වයං ක්‍රියාකාරී ලෙස ලිංගික ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක් පෙන්නුම් නොකරයි.

වෛද්‍යවරයා-රෝගියා සන්නිවේදනයේ වැදගත්කම

වෛද්‍යවරුන්, රෝගීන් සහ කාර්යාල කාර්ය මණ්ඩලය අතර සන්නිවේදනය සෞඛ්‍ය සේවයේ වැදගත් අංගයකි. සන්නිවේදන දෝෂ, මාරාන්තික නොවේ නම් භයානක විය හැකිය, අවබෝධය නොමැතිකම, වාර්තා නොකළ සංවාද හෝ සම්පුර්ණයෙන්ම මග හැරුණු සාකච්ඡා වලින් පැන නගී. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, වැරදි සන්නිවේදනය හෝ මඟ හැරුණු සන්නිවේදනය හේතුවෙන් දෝෂ ඇතිවේ මධ්යම හෝ ඉහළ බරපතලකම .

කාන්තාවන්ගෙන් 50% කට ආසන්න ප්‍රමාණයක් සහ පිරිමින්ගෙන් 28% කට වඩා වැඩි සංඛ්‍යාවක් පෙන්වා දී ඇත්තේ එස්එස්ආර්අයි හි ඇති සියලුම ලිංගික අතුරු ආබාධ පිළිබඳව ඔවුන්ගේ වෛද්‍යවරුන් පැහැදිලි කර නොමැති බවයි.

ලිංගික දුර්වලතා ඇතිවීමේ හැකියාව පිළිබඳව වෛද්‍යවරුන්ගෙන් කිසිදු පැහැදිලි කිරීමක් ලබා ගැනීමට කාන්තාවන්ට පුරුෂයින්ට වඩා වැඩි ඉඩක් ඇති අතර, කාන්තාවන් ද ඔවුන්ගේ වෛද්‍යවරුන්ට (26%) සමාන සැලකිල්ලක් දැක්වීමට හෝ ඔවුන්ගේ වෛද්‍යවරුන් විසින් බැරෑරුම් ලෙස සැලකිල්ලට ගැනීමට (63%) අඩු ය. . විෂබීජ නාශක භාවිතය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයින් වෛද්‍යවරයකු සමඟ එස්එස්ආර්අයි හි ලිංගික අතුරු ආබාධ ගැන කතා කිරීමට බොහෝ විට ලැජ්ජාවට හෝ අපහසුතාවයට පත් වූ අතර, ප්‍රතිලාභ දැනුණු අය ඔවුන්ගේ ලිංගික ජීවිතයට අහිතකර ලෙස බලපානු ඇත.

අවදානම් සහ විපාක: එස්එස්ආර්අයි වල ලිංගික අතුරු ආබාධ

කාන්තාවන්ගෙන් සියයට හැත්තෑ තුනක් සහ පිරිමින්ගෙන් 63% ක් පමණ එස්එස්ආර්අයි ලබා ගැනීමේදී ලිංගිකත්වය සඳහා අඩු ආශාවක් ඇති බව පිළිගෙන ඇති අතර කාන්තාවන්ගෙන් 41% කට ආසන්න ප්‍රමාණයක් සහ පිරිමින්ගෙන් 35% ක් කියා සිටියේ ලිංගිකත්වය සඳහා වූ ආශාව මුළුමනින්ම නැති වී ඇති බවයි. ලිංගික ආශාවන්හි හෝ සමීප සම්බන්ධතාවයේ යම් උච්චාවචනයන් සාමාන්‍ය දෙයක් වුවද, විශේෂ desire යන් අනතුරු අඟවන්නේ එම ආශාව මුළුමනින්ම මැකී යන විට, එය සබඳතා සහ ජීවන තත්ත්වය යන දෙකටම negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකි බවයි. විශේෂයෙන් කාන්තාවන් සඳහා, පර්යේෂකයන් යෝජනා කරන්නේ එය සාමාන්‍ය දෙයක් නොවන බවයි අඩු ලිබිඩෝ සහ මානසික අවපීඩනය අතිච්ඡාදනය වීමට .

එස්එස්ආර්අයි හි සිටින කාන්තාවන්ට ලිංගික අවයවයන් අඩු කිරීමේ හැකියාව, ඉන්ද්‍රිය ගෝචර වීමට ඇති නොහැකියාව, අවදි වීමට ඇති නොහැකියාව සහ ලිංගිකව එක්වීමේ වේදනාව වාර්තා කිරීමට වැඩි ඉඩක් තිබුණි. කෙසේ වෙතත්, එස්එස්ආර්අයි රෝගීන්ට ප්‍රතිකාරය සොයා ගැනීම වඩා effective ලදායී වන අතර, ඔවුන් සැලකිලිමත් වූයේ drug ෂධයේ අතුරු ආබාධ පිළිබඳව නොවේ. එස්එස්ආර්අයි කිසිසේත්ම මඳක් effective ලදායී නොවන බව විශ්වාස කළ පුද්ගලයින්ගෙන් 32% කට සාපේක්ෂව, එස්එස්ආර්අයි අතිශයින්ම effective ලදායී යැයි සොයාගත් රෝගීන්ගෙන් 79% ක් අතුරු ආබාධ එය වටිනවා යැයි පිළිගැනීමට කැමති වූහ.

විෂබීජ නාශක වල ප්‍රේම සම්බන්ධතා කෙරෙහි ඇති කරන බලපෑම

SSRIs වඩාත්ම නිර්දේශිත විෂ නාශක විය හැකි නමුත් ඒවා ලබා ගත හැකි එකම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය නොවේ. සෙරොටොනින් සහ නොරපිනෙප්‍රින් නැවත උපස්ථර (SNRIs), නවතම ආකාරයකි විෂාදනාශක ation ෂධ , සහ නොරපිනෙප්‍රින් සහ ඩොපමයින් නැවත උපයෝගී කර ගැනීමේ නිෂේධක (එන්ඩීආර්අයි) ද විභව ප්‍රතිකාර විකල්ප නියෝජනය කරයි. සමහර එස්එස්ආර්අයි වලට වඩා ලිබිඩෝවට බලපාන සමහර විෂ නාශක: ෂධ: වෙල්බුට්රින් ( bupropion ) සහ trazodone .

විෂබීජ නාශක භාවිතය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයින්, එස්එස්ආර්අයි නොවන අයට වඩා නරක ලිංගික සම්බන්ධතා වාර්තා කිරීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. කාන්තාවන්ගෙන් 60% ක් සහ එස්එස්ආර්අයි හි පිරිමින්ගෙන් 54% කට ආසන්න සංඛ්‍යාවක් කියා සිටියේ එය ඔවුන්ගේ ලිංගික ජීවිතයට හානියක් වන අතර, කාන්තාවන්ගෙන් 30% ක් සහ පිරිමින්ගෙන් 26% ක් එස්එස්ආර්අයි හි සිටින අතර ඔවුන්ගේ විෂ නාශක of ෂධයේ ප්‍රති relationships ලයක් ලෙස ඔවුන්ගේ සබඳතා වර්ධනය වී ඇති බවයි.

SSRI රෝග ලක්ෂණ ලිහිල් කිරීමේ ක්‍රම

විෂබීජ නාශක සහ ලිංගික දුර්වලතා අතර ඉහළ සහසම්බන්ධතාවයක් පර්යේෂණයන් පෙන්වා දෙන නමුත් සමහර විසඳුම් මගින් විෂ නාශක of ෂධවල වඩාත් ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි. වැඩි මාත්‍රාවක් බොහෝ විට a ලිංගික අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් , එබැවින් මාත්‍රාව අඩු කිරීම ගැන වෛද්‍යවරයකු සමඟ කතා කිරීම උපකාරී වේ. විෂබීජ නාශක එක්තරා වේලාවක ගැනීම ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් සඳහා වන පීඩනය අඩු කිරීමටද උපකාරී වේ.

කෙසේ වෙතත්, බොහෝ අය SSRIs ඔවුන්ගේ ලිංගික ජීවිතයට ඇති කරන බලපෑම ගැන කිසිවක් කිරීමට තීරණය කළහ. කාන්තාවන්ගෙන් සියයට පනහක් සහ පිරිමින්ගෙන් 42% ක් ඔවුන්ගේ විෂ නාශක of ෂධවල ලිංගික අතුරු ආබාධ මඟහරවා ගැනීමට උත්සාහ නොකළ අතර කාන්තාවන්ගෙන් 14% ක් සහ පිරිමින්ගෙන් 19% ක් පමණක් වෛද්‍යවරයකු සමඟ කතා කළ බව වාර්තා විය.

සමහර අය බෙහෙත් සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් කළ අතර තවත් සමහරු මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම, නිදන කාමරයට ලිංගික සෙල්ලම් බඩු හඳුන්වා දීම හෝ ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් සැලසුම් කිරීම.

ආදර සහකරුවන් අතර සන්නිවේදනයේ වැදගත්කම

අඛණ්ඩ විෂ නාශක between ෂධ හෝ වඩා හොඳ ලිංගික ජීවිතයක් ගත කිරීම අතර තෝරා ගැනීමක් ලෙස එය දැනිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, අපහසු අතුරු ආබාධවලින් තොරව මානසික අවපීඩනයට (හෝ කාංසාවට) ප්‍රතිකාර කිරීම අතර තුලනයක් සොයාගත හැකිය.

විශේෂ .යන් නිර්දේශ කරන්නේ වැඩි කිරීම ආදර සහකරුවන් අතර සන්නිවේදනය අනවශ්‍ය ආතතිය හා ආතතිය වළක්වා ගැනීමට. විෂ නාශක on ෂධ මත ජීවිතය සකස් කිරීම දුෂ්කර විය හැකි අතර, සෑම කෙනෙකුම ඒවාට වෙනස් ආකාරයකින් ප්‍රතිචාර දක්වයි. ජෝඩු අතර විවෘත සංවාදයක් ඇති කිරීම අතිරේක චිත්තවේගීය කම්පනය තුරන් කිරීමට උපකාරී වේ.

විවාහක යුවළයන්ගෙන් සියයට අසූ හතරක් විෂබීජ නාශක නිසා ඇති වන ලිංගික අතුරු ආබාධ ගැන කතා කළ අතර, ඉන් පසුව 81% ක්ම සම්බන්ධතා පවත්වති. දැනට දික්කසාද වූ හෝ වෙන්වූවන්ගෙන් 68% ක් ද ඔවුන්ගේ හවුල්කරුවන්ට විවෘත වූ අතර, එස්එස්ආර්අයි පිළිබඳ අත්දැකීම් බෙදාහදා ගත්තේ තනිකඩ පුද්ගලයින්ගෙන් 66% ක් පමණි. තම ලිංගික අසහනය ගැන විවෘතව කතා කිරීමට පහසු අය සඳහා, 22% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් තම හවුල්කරුවන් සමඟ සමීප වෙමින් සිටින බව වාර්තා වූ අතර, ඔවුන්ගේ සහකරු සමඟ කතා නොකළ 10% ක් පමණි.

මානසික සෞඛ්‍යය පිළිබඳ ඉදිරිදර්ශන

විෂබීජ නාශක සහ එස්එස්ආර්අයි මත ජීවිතය පිළිබඳ පෞද්ගලික අත්දැකීම් ඇති පුද්ගලයින් ලිංගික අතුරු ආබාධ සමඟ කටයුතු කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව ඔවුන්ගේ අදහස් අපට ලබා දුන්හ.

ඔවුන්ගේ ප්‍රතිචාර වලින් ඔබට පෙනෙන පරිදි, තත්වය ගැන කතා කිරීම සහ ඔබේ හැඟීම් ප්‍රකාශ කිරීම බොහෝ විට නිර්දේශිත ක්‍රියාමාර්ගයක් විය. මුලදී එය බිය උපදවන හෝ අපහසුතාවයක් දැනිය හැකි අතර, ඔබගෙන් එක් අයෙකු ප්‍රතිකාර ආරම්භ කරන විට ඔබේ ලිංගික අත්දැකීම් විවෘත කිරීම ව්‍යාකූලතා, උපකල්පන සහ සිත් රිදවන හැඟීම් වළක්වා ගත හැකිය.

මීට අමතරව, අහිතකර ලිංගික අතුරු ආබාධ අත්විඳීමේදී වෛද්‍යවරයකු සමඟ මෙම අත්දැකීම් බෙදා ගැනීමේ වැදගත්කම බොහෝ අය පිළිගෙන තිබේ.

නිගමනය

ඇමරිකානුවන් මිලියන 16 කට වැඩි පිරිසකට මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන අතර ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් එස්එස්ආර්අයි ඇතුළු විෂ නාශක with ෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කරති. මෙම ations ෂධ බෙහෙවින් අවශ්‍ය සහනයක් ලබා දිය හැකි වුවද, බොහෝ අය ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රති as ලයක් ලෙස ලිංගික දුර්වලතා සහ ලිංගික ආශාවන් අඩු වී ඇති බව වාර්තා කරයි. අපගේ සමීක්ෂණය මත පදනම්ව, මෙම ලිංගික අතුරු ආබාධවල ස්වභාවය, විශේෂයෙන් කාන්තාවන් අතර වෛද්‍යවරුන් සහ රෝගීන් අතර සන්නිවේදනයේ පරතරයක් ඇති බව පෙනේ.

ඔබ කුමන ation ෂධයක් භාවිතා කළත්, පිරිවැය අමතර අතුරු ආබාධයක් නොවිය යුතුය. හිදී සිංගල්කෙයාර් , අපගේ මෙහෙවර වන්නේ ඔබේ බෙහෙත් වට්ටෝරු හැකි තරම් පහසුවෙන් ඉතිරි කර ගැනීමයි. ඔබේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව සොයා ගැනීමට, මිල සංසන්දනය කිරීමට සහ ඔබ කැමති ෆාමසියක සුරැකීමට අපගේ වෙබ් අඩවිය හෝ යෙදුම භාවිතා කරන්න.

ක්‍රමවේදය

ඇමේසන් යාන්ත්‍රික තුර්කිය හරහා, එස්එස්ආර්අයි විෂ නාශක හෝ එස්එස්ආර්අයි නොවන විෂ නාශක with ෂධ සමඟ මෑතකදී ප්‍රතිකාර ලැබූ 1,002 දෙනෙකුගෙන් අපි ප්‍රතිචාර ලබා ගත්තෙමු. අපගේ සහභාගී වූවන්ගෙන් 60.3% ක් කාන්තාවන් වන අතර 39.7% ක් පිරිමින්ය. සහභාගිවන්නන් වයස අවුරුදු 18 සිට 71 දක්වා 35.7 ක මධ්‍යන්‍යයක් සහ 10.4 ක සම්මත අපගමනයකි. විෂාදනාශක with ෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර ලබා නොගත් අයට අමතරව මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන හෝ මානසික අවපීඩනය අත්විඳ නැති ප්‍රතිචාරකයින් සමීක්ෂණයෙන් බැහැර කර ඇත.

අප ඉදිරිපත් කරන දත්ත ස්වයං වාර්තාකරණය මත රඳා පවතී. ස්වයං-වාර්තා කරන ලද දත්ත වලට වරණීය මතකය, දුරේක්ෂය, ආරෝපණය සහ අතිශයෝක්තිය වැනි ගැටළු ඇත. මෙම අධ්‍යයනයේ දී ස්වයං-වාර්තාගත දත්ත වලට නිදසුන් වන්නේ සාපේක්ෂ ගතිකත්වයට විෂාදනාශක බලපෑම පිළිබඳ එක් පැත්තක වාර්තාව මෙන්ම අතුරු ආබාධ පිළිබඳ අත්දැකීම් ය. මෙම දත්ත මත සංඛ්‍යානමය පරීක්ෂණයක් සිදු නොකළ අතර, ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති හිමිකම් පදනම් වී ඇත්තේ මාධ්‍යයන් මත පමණි.