SSRIs: භාවිතයන්, පොදු වෙළඳ නාම සහ ආරක්ෂිත තොරතුරු
Inf ෂධ තොරතුරුSSRIs ලැයිස්තුව | SSRIs යනු කුමක්ද? | ඔවුන් වැඩ කරන ආකාරය | භාවිතයන් | SSRIs ගත හැක්කේ කාටද? | ආරක්ෂාව | අතුරු ආබාධ | පිරිවැය
1987 දෙසැම්බරයේදී මානසික අවපීඩනයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා එක්සත් ජනපද ආහාර හා Administration ෂධ පරිපාලනය (FDA) විසින් Prozac (fluoxetine) අනුමත කරන ලදී. වසර තුනක් ඇතුළත කවරයේ ප්රොසාක් කැප්සියුලයේ පින්තූරයක් දිස්විය නිව්ස්වීක් සඟරාව ,එය මානසික අවපීඩනය සඳහා වැදගත් drug ෂධයක් ලෙස ප්රශංසා කළේය. මානසික අවපීඩනයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා තෝරාගත් සෙරොටොනින් රීඅප්ටේක් ඉන්හිබිටර්ස් හෝ එස්එස්ආර්අයි ලෙස හඳුන්වන නව පන්තියේ drugs ෂධ වර්ගයක් ප්රසැක් ය.
මෙම නව විෂාදනාශක ඉක්මනින් පැරණි විෂ නාශක අභිබවා ගියේය. එනම් ට්රයිසයික්ලික් ලෙස හඳුන්වන පැමෙලෝර් (නෝර්ට්රිප්ටයිලයින්) සහ එලාවිල් (ඇමිට්රිප්ටයිලයින්) සහ මොනොඇමයින් ඔක්සිකාරක නිෂේධක (MAOIs) ලෙස හඳුන්වන නාර්ඩිල් (ෆීනෙල්සීන්) සහ පර්නේට් (ට්රැනයිල්සයිප්රොමීන්) ය. මානසික අවපීඩනය සඳහා. සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් විශ්වාස කළේ එස්එස්ආර්අයි ආරක්ෂිත බවයි. එමෙන්ම ට්රයිසිකල් හා එම්ඕඕඅයි සමඟ ඇති අධි රුධිර පීඩනය පිළිබඳ පොදු බර වැඩිවීම වළක්වා ගන්නා ලදී.
අද වන විට, එස්එස්ආර්අයි විෂබීජ නාශක යනු මානසික අවපීඩනය සඳහා මෙන්ම ඇතැම් කාංසාව ආබාධ, උමතු-සම්පීඩන ආබාධ සහ පශ්චාත් කම්පන ආතති ආබාධ සඳහා බහුලව නිර්දේශිත drugs ෂධ ලෙස පවතී. පොදු වෙළඳ නාම, භාවිතයන්, ආරක්ෂිත තොරතුරු සහ පිරිවැය ඇතුළුව SSRI ගැන වැඩිදුර දැන ගැනීමට දිගටම කියවන්න.පහත වගුවේ දැනට පවතින වඩාත් පොදු SSRIs ලැයිස්තුගත කර ඇත.
| SSRIs ලැයිස්තුව | |||
|---|---|---|---|
| වෙළඳ නාමය (සාමාන්ය නම) | සාමාන්ය මුදල් මිල | සිංගල්කෙයාර් ඉතිරිකිරීම් | වැඩිදුර ඉගෙන ගන්න |
| සෙලෙක්සා (citalopram) | 30 ට $ 302, ටැබ්ලට් 20 mg | සෙලෙක්සා කූපන් පත් ලබා ගන්න | සෙලෙක්සා විස්තර |
| ෆ්ලුවොක්සමයින් | 60 කට $ 64, ටැබ්ලට් 100 mg | Fluvoxamine කූපන් පත් ලබා ගන්න | Fluvoxamine විස්තර |
| ලෙක්සැප්රෝ (එස්කිටොප්රම්) | 30 ට $ 402, ටැබ්ලට් 10 mg | ලෙක්සැප්රෝ කූපන් පත් ලබා ගන්න | ලෙක්සැප්රෝ විස්තර |
| පැක්සිල් (පැරොක්සෙටීන්) | 30 ට 236, ටැබ්ලට් 20 mg | පැක්සිල් කූපන් පත් ලබා ගන්න | පැක්සිල් විස්තර |
| පෙක්සෙවා (පැරොක්සෙටීන්) | 30 ට $ 436, ටැබ්ලට් 20 mg | Pexeva කූපන් පත් ලබා ගන්න | පෙක්සෙවා විස්තර |
| ප්රොසාක් (ෆ්ලොක්සෙටීන්) | 30 ට 31 531, කැප්සියුල 20 mg | Prozac කූපන් පත් ලබා ගන්න | Prozac විස්තර |
| ට්රින්ටෙලික්ස් (වෝටියෝක්සෙටීන්) | 30 ට $ 399, ටැබ්ලට් 20 mg | ට්රින්ටෙලික්ස් කූපන් පත් ලබා ගන්න | ට්රින්ටෙලික්ස් විස්තර |
| Viibryd (vilazodone) | 30 ට 320, ටැබ්ලට් 40mg | Viibryd කූපන් පත් ලබා ගන්න | Viibryd විස්තර |
| සොලොෆ්ට් (සර්ට්රාලයින්) | 30 ට $ 378, ටැබ්ලට් 100 mg | සොලොෆ්ට් කූපන් පත් ලබා ගන්න | සොලොෆ්ට් විස්තර |
වෙනත් SSRIs
සිම්බියාක්ස් (ඔලන්සැපයින් / ෆ්ලොක්සෙටීන්) : වෙතමානසික අවපීඩන කථාංග වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ප්රති-සයිකෝටික් drug ෂධ සහ එස්එස්ආර්අයි ද්වි ධ්රැවීය ආබාධ (manic-depressive disease) මෙන්ම වෙනත් .ෂධ වලට ප්රතිචාර නොදක්වන දැඩි මානසික අවපීඩනය.
SSRIs යනු කුමක්ද?
1970 ගණන්වල එස්එස්ආර්අයි සංවර්ධනය කිරීම සායනිකව මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා අඩු සෙරොටොනින් මට්ටම භූමිකාවක් ඉටු කරයි යන න්යාය මත පදනම් විය. Prozac මෙන්ම අනෙකුත් SSRI ද විශේෂයෙන් නිර්මාණය කර ඇත්තේ මොළයේ සෙරොටොනින් මට්ටම ඉහළ නැංවීම සඳහා ය. මෙම වරණීය ක්රියාකාරකම එකල පැවති පැරණි විෂ නාශක from ෂධවලට වඩා බෙහෙවින් වෙනස් ක්රියාකාරී යාන්ත්රණයක් විය.
SSRIs ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?
සෙරොටොනින් යනු මොළයේ ස්නායු සෛල හෝ නියුරෝන අතර සං als ා ගෙන යන ස්නායු සම්ප්රේෂකය හෙවත් රසායනික පණිවිඩකරුවෙකි. මොළය පණිවිඩයක් යවන විට, සෙරොටොනින් එක් නියුරෝන වලින් මුදා හරිනු ලබන අතර, ලැබෙන නියුරෝන මත ප්රතිග්රාහකයක් මගින් නැවත ලබා ගනී. එස්එස්ආර්අයි වැඩ කරන්නේ ලැබෙන නියුරෝන ප්රතිග්රාහකයේ සෙරොටොනින් නැවත අවශෝෂණය කිරීම හෝ නැවත ලබා ගැනීම අවහිර කිරීමෙනි. මෙය මනෝභාවය, චිත්තවේගයන් සහ නින්ද කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි යැයි සිතන වැඩි සෙරොටොනින්, නියුරෝන අතර පණිවිඩ සම්ප්රේෂණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ලබා ගත හැකිය. එස්එස්ආර්අයි වර්ගාත්මක ලෙස හැඳින්වෙන්නේ ඒවායේ ප්රධාන බලපෑම සෙරොටොනින් මත මිස වෙනත් ස්නායු සම්ප්රේෂක මත නොවන බැවිනි.
SSRIs භාවිතා කරන්නේ කුමක් සඳහාද?
- ප්රධාන අවපීඩන ආබාධය (MDD)
- උමතු-සම්පීඩන ආබාධ (OCD)
- සමාජ කාංසාව ආබාධය (SAD)
- සන්ත්රාසය (PD)
- පශ්චාත් කම්පන ආතති ආබාධ (PTSD)
- පූර්ව ඔසප් වීමේ ආබාධය (PMDD)
- බුලිමියා නර්වෝසා
SSRIs ගත හැක්කේ කාටද?
ළමයින් සහ නව යොවුන් දරුවන්
සියලුම එස්එස්ආර්අයි including ෂධ ඇතුළුව විෂ නාශක, ෂධ සඳහා එෆ්ඩීඒ විසින් නියම කරන ලද කොටු කළ අනතුරු ඇඟවීමක් ඇත කළු පෙට්ටි අනතුරු ඇඟවීම , ළමුන්, නව යොවුන් වියේ සහ තරුණ වැඩිහිටියන්ගේ (වයස අවුරුදු 24 දක්වා) සියදිවි නසා ගැනීමේ අවදානම වැඩි වීම හේතුවෙන්. ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දී විවිධ වර්ගයේ රෝග විනිශ්චය සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා පහත සඳහන් විෂ නාශක F ෂධ අනුමත කර ඇත:
- මානසික අවපීඩනය සහ ඕ.සී.ඩී.
- OCD සඳහා Zoloft
- OCD සඳහා Fluvoxamine
- මානසික අවපීඩනය සඳහා ලෙක්සැප්රෝ
වැඩිහිටියන්
SSRIs සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටියන්ට භාවිතා කිරීම සඳහා ආරක්ෂිත හා effective ලදායී ලෙස සලකනු ලබන්නේ කිසියම් අමුද්රව්යයකට දන්නා අධි සංවේදීතාවයක් නොමැති නම් පමණි.
ජ්යෙෂ් i යන්
වැඩිහිටියන් සඳහා එස්එස්ආර්අයි සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිත හා effective ලදායී ලෙස සලකනු ලබන්නේ කිසියම් අමුද්රව්යයකට දන්නා අධි සංවේදීතාවයක් නොමැති නම් පමණි. වැඩිහිටි රෝගීන්ට එස්එස්ආර්අයි ලබා ගැනීමේදී හයිපෝනාට්රේමියාව හෝ අඩු සෝඩියම් මට්ටම් සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇත - මෙය අඩු මාත්රාවකට හෝ අඩු මාත්රාවකට වෙනස් කිරීමෙන් ආමන්ත්රණය කළ හැකිය.
ඔවුන් මත්ද්රව්ය- drug ෂධ අන්තර්ක්රියා සඳහා අවම විභවයක් පෙන්නුම් කර ඇති හෙයින්, එස්එස්ආර්අයි සතුව ඇති බව සැලකේ වැඩිහිටියන්ගේ හොඳම ආරක්ෂිත පැතිකඩ සෙලෙක්සා, ලෙක්සැප්රෝ සහ සොලොෆ්ට් ය.
SSRIs ආරක්ෂිතද?
සමහර තරුණ රෝගීන් තුළ සියදිවි නසාගැනීමේ චින්තනය හා හැසිරීම වැඩි වීමේ අවදානමක් පිළිබඳව SSRIs කොටු කළ අනතුරු ඇඟවීමක් කරයි. SSRI වලින් ආරම්භ කරන ලද සියලුම වයස්වල රෝගීන් සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි සහ හැසිරීම් වල සලකුණු සඳහා නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
එස්එස්ආර්අයි නිසාඔවුන් එකම අනතුරු ඇඟවීම් බොහොමයක් බෙදා ගන්නා සමාන ආකාරයකින් ක්රියා කරනු ඇතැයි සිතනු ලැබේ:
- සෙරොටොනින් සින්ඩ්රෝමය ශරීරයේ අධික ලෙස සෙරොටොනින් ඇති බරපතල හා ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි තත්වයකි. එස්එස්ආර්අයි වැඩ කරන්නේ අතිරික්ත මට්ටම්වලට තුඩු දිය හැකි සෙරොටොනින් මට්ටම ඉහළ නැංවීමෙනි, විශේෂයෙන් ට්රිප්ටාන්ස්, ට්රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, ෆෙන්ටැනයිල්, ලිතියම්, ට්රැමඩෝල්, ට්රිප්ටෝෆාන්, බස්පිරෝන්, ඩෙක්ස්ට්රොමෙතෝෆාන්, ඇම්ෆෙටමින්, ශාන්ත ජෝන් වෝර්ට් වැනි සෙරොටොනින් වැඩි කරන drugs ෂධ සමඟ ගත් විට. සහ මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක (MAOIs). සෙරොටොනින් සින්ඩ්රෝම් වල රෝග ලක්ෂණ අතර අධික උණ, අල්ලා ගැනීම්, අසමාන හෘද ස්පන්දනය හෝ පිටතට යාම ඇතුළත් විය හැකිය. මෙම රෝග ලක්ෂණ කිසිවක් ඇත්නම් හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
- එස්එස්ආර්අයි අත්හිටුවීමේදී, හදිසියේ නැවැත්වුවහොත් උද් itation ෝෂණය වැනි ඉවත්වීමේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැකිය. Health ෂධය තුරන් කිරීම සඳහා හොඳම ක්රමය පිළිබඳව රෝගීන් තම සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරුගේ උපදෙස් අනුගමනය කළ යුතුය.
- SSRIs රෝගීන් තුළ මිශ්ර / මැණික් කථාංගයක් ඇති කළ හැකිය ද්වි ධ්රැවීය ආබාධ .
- අත්පත් කර ගැනීමේ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් සඳහා SSRIs ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.
- SSRIs විශේෂයෙන් භාවිතා කරන්නේ නම් ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි කරයි nonsteroidal ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ (NSAIDs) ඇස්පිරින්, ඉබුප්රොෆෙන් හෝ නැප්රොක්සෙන් වැනි හෝ වෝෆරින් වැනි ප්රතිදේහජනක drugs ෂධ සමඟ.
- කෝණය වැසීම ග්ලුකෝමා ප්රතිකාර නොකළ ව්යුහ විද්යාත්මක පටු කෝණවලින් SSRI ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ මෙය සිදුවී ඇත.
- රුධිරයේ සෝඩියම් මට්ටම ඉතා අඩු මට්ටමක පවතින හයිපෝනාට්රේමියාව, එස්එස්ආර්අයි භාවිතය සමඟ වාර්තා වී ඇත. ඔක්කාරය, හිසරදය, ව්යාකූලත්වය සහ තෙහෙට්ටුව රෝග ලක්ෂණ විය හැකිය.
- එස්එස්ආර්අයි හි රෝගීන්ට සැලකිය යුතු බර අඩු වීමක් අත්විඳිය හැකිය, විශේෂයෙන් දැනටමත් බර අඩු අය.
- සමහර එස්එස්ආර්අයි හෘද රිද්මයේ කැළඹීමක් ඇති කළ හැකි අතර QT දීර්. කිරීම සඳහා අවදානම් සාධක ඇති රෝගීන් සඳහා ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.
- එස්එස්ආර්අයි වලට විනිශ්චය හා මෝටර් කුසලතා දුර්වල කිරීමේ හැකියාවක් ඇති අතර යන්ත්රෝපකරණ ක්රියාත්මක කිරීමේදී රෝගීන් ප්රවේශම් විය යුතුය.
SSRI සීමාවන්
එස්එස්ආර්අයි මගින් බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවස්ථාව වැඩි කළ හැකි අතර පහත සඳහන් කොන්දේසි ඇති අය සඳහා ප්රවේශමෙන් හෝ කිසිසේත් භාවිතා නොකළ යුතුය:
- බයිපෝල අක්රමිකතාවයේ මැනික් අවධියේදී
- වෙත ලේ ගැලීමේ ආබාධය
- පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව
- අපස්මාරය (අපස්මාරය හොඳින් පාලනය නොකළහොත්)
- පටු කෝණ ග්ලුකෝමා
- බරපතල වකුගඩු, අක්මාව හෝ හෘදයාබාධ
SSRI අන්තර්ක්රියා
සමහර drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය වූ විට, එස්එස්ආර්අයි වලට ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාවයට බාධා ඇති විය හැකි අතර භයානක ප්රතික්රියා ඇති විය හැකිය. එක් එක් විශේෂිත එස්එස්ආර්අයි සඳහා තනි drug ෂධ- inte ෂධ අන්තර්ක්රියා නිෂ්පාදන විස්තර සබැඳි වලින් සොයාගත හැකිය SSRIs ලැයිස්තුව ඉහත. සියලුම එස්එස්ආර්අයි වලට පොදු වන වැදගත් අන්තර්ක්රියා පහත දැක්වේ:
- සෙරොටොනින් සින්ඩ්රෝම් අවදානම වළක්වා ගැනීම සඳහා SSRIs MAOI සමඟ හෝ MAOIs ගැනීමෙන් සති දෙකක් ඇතුළත නොගත යුතුය.
- එස්එස්ආර්අයි වෙනත් සෙරොටොනර්ජික් හෝ සෙරොටොනින් වැඩි කිරීම සමඟ නොගත යුතුය, සෙරොටොනින්-නොරපිනෙප්රින් ප්රතිඅපනයක නිෂේධක (එස්එන්ආර්අයි), ට්රිප්ටාන්ස්, ට්රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, ෆෙන්ටැනයිල්, ලිතියම්, ට්රැමඩෝල්, ට්රිප්ටෝෆාන්, බස්පිරෝන් හෝ ශාන්ත ජෝන් වෝර්ට් වැනි drugs ෂධ.
- එන්එස්ඒඅයිඩී (උ.දා., ඇස්පිරින් හෝ ඉබුප්රොෆෙන්) හෝ රුධිර සිහින් වීම (උ.දා., වෝෆරින්) වැනි වෙනත් ations ෂධ සමඟ ගන්නා විට SSRIs රුධිර වහනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
ගර්භණී සමයේදී හෝ මව්කිරි දෙන විට ඔබට SSRI ලබා ගත හැකිද?
කාලය තුළ SSRIs භාවිතා කිරීමට තීරණයක් ගැබ් ගැනීම හෝ අතර මව්කිරි දීම අවදානම් සහ ප්රතිලාභ අතර තුලනය මත පදනම් වේ. පැරොක්සෙටීන් (පැක්සිල්, පෙක්සෙවා) වුවද ගර්භණී සමයේදී එස්එස්ආර්අයි ලබා ගන්නා මව්වරුන්ගේ ළදරුවන් සඳහා උපත් ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අඩුය.a සමඟ සම්බන්ධ වේ උපත් ආබාධ ඇතිවීමේ කුඩා අවදානම එහි භාවිතය අධෛර්යමත් වේ. ගර්භනී අවධියේදී හෝ මව්කිරි දෙන විට විෂබීජ නාශක ප්රතිකාර කළමණාකරනය කිරීමේදී කාන්තාවකගේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු හොඳම තොරතුරු මූලාශ්රය වේ.
SSRIs නතර කිරීම
එස්එස්ආර්අයි වලට ඇබ්බැහි නොවූවත්, ඕනෑම විෂ නාශක of ෂධයක මාත්රාවන් පේළියක අතුරුදහන් වීම හෝ ප්රතිකාර හදිසියේ නැවැත්වීම, ඉවත් වීම වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක. මෙය සමහර විට හැඳින්වේ අත්හිටුවීමේ සින්ඩ්රෝමය සහ පහත රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය:
- නොසන්සුන්තාවයේ සාමාන්ය හැඟීම
- ඔක්කාරය
- කරකැවිල්ල
- උදාසීනත්වය
- උණ වැනි රෝග ලක්ෂණ
එස්එස්ආර්අයි සමඟ ප්රතිකාර අත්හිටුවීමේදී රෝගීන් මෙම රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. හැකි සෑම විටම හදිසියේ නැවැත්වීමට වඩා මාත්රාව ක්රමයෙන් අඩු කිරීම නිර්දේශ කෙරේ. මාත්රාව අඩුවීමෙන් පසුව හෝ ප්රතිකාර අත්හිටුවීමෙන් පසු නොඉවසිය හැකි රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත්, කලින් නියම කළ මාත්රාව නැවත ආරම්භ කිරීම සලකා බැලිය හැකිය. සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා විසින් මාත්රාව දිගටම අඩු කළ හැකි නමුත් ක්රමයෙන් වැඩි වේ.
SSRIs පාලනය කරන ද්රව්යද?
නැත, SSRIs පාලනය කරන ද්රව්ය නොවේ.
පොදු SSRI අතුරු ආබාධ
පහත දැක්වෙන්නේ එස්එස්ආර්අයි ලබා ගැනීමේදී ඇතිවිය හැකි පොදු අතුරු ආබාධයි. මෙය පරිපූර්ණ ලැයිස්තුවක් නොවන අතර SSRI ලබා ගැනීමට පෙර ඔබ සැමවිටම සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
- නින්ද නොයාම
- ඔක්කාරය
- හිසරදය
- ඇස්ටේනියාව (අසාමාන්ය දුර්වලතාවය හෝ ශක්තිය නොමැතිකම)
- පාචනය
- ආහාර රුචිය නැතිවීම
- නිදිබර ගතිය
- කාංසාව
- ස්නායු භාවය
- වියළි මුඛය
- ලිබිඩෝ අඩුවීම (ලිංගිකත්වය නැතිවීම)
- කෙඳිරිගෑම
- භූ කම්පනය
- අජීර්ණය
- උණ සින්ඩ්රෝමය
- කරකැවිල්ල
- අතිරික්ත දහඩිය දැමීම
- ශුක්රාණු අක්රිය වීම
- බෙලහීනත්වය
- අසාමාන්ය සිහින
- මලබද්ධය
- රාෂ්
- වමනය
- දෘශ්ය කැළඹීම්
- බර අඩුවීම
SSRI සඳහා කොපමණ මුදලක් වැය වේද?
විශේෂිත drug ෂධය, ප්රමාණය සහ මාත්රාව අනුව SSRIs පුළුල් මිල පරාසයක් ඇත. එස්එස්ආර්අයි කිහිපයක් සාමාන්ය ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකි බැවින් ඒවා වෙළඳ නාම නාමයට වඩා බෙහෙවින් අඩු ය. උදාහරණ වශයෙන්, generic fluoxetine දිනකට මිලිග්රෑම් 20 ක් මසකට ඩොලර් 16 ක් පමණ වැය වේ. වෙළඳ නාම අනුවාදය වන Prozac සඳහා මසකට ඩොලර් 534 ක් පමණ වැය වේ. සාමාන්ය citalopram දිනකට මිලිග්රෑම් 20 ක් මසකට ඩොලර් 14 ක් පමණ වැය වේ. සන්නාම අනුවාදය වන සෙලෙක්සා සඳහා මසකට ඩොලර් 305 ක් පමණ වැය වේ. වෙත සිංගල්කෙයාර් කාඩ්පත සහභාගී වන ඔසුසැල්වල ඇතැම් බෙහෙත් වට්ටෝරු පිරිවැය 80% දක්වා අඩු කළ හැකිය.
මෙයද කියවන්න:
ලෙක්සැප්රෝ එදිරිව ප්රොසාක්: වෙනස්කම්, සමානකම් සහ එය ඔබට වඩා හොඳය
සොලොෆ්ට් එදිරිව ප්රොසාක්: වෙනස්කම්, සමානකම් සහ ඔබට වඩා හොඳය
පැක්සිල් එදිරිව සොලොෆ්ට්: වෙනස්කම්, සමානකම් සහ එය ඔබට වඩා හොඳය
සෙලෙක්සා එදිරිව ප්රොසැක්: වෙනස්කම්, සමානකම් සහ එය ඔබට වඩා හොඳය
Viibryd vs. Lexapro: වෙනස්කම්, සමානකම් සහ එය ඔබට වඩා හොඳය
ට්රින්ටෙලික්ස් එදිරිව Viibryd: වෙනස්කම්, සමානකම් සහ එය ඔබට වඩා හොඳය
විෂාදනාශක මත ලිංගිකත්වය: එස්එස්ආර්අයි වල ලිංගික අතුරු ආබාධ ගවේෂණය කිරීම











