නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය ගැන දැනගත යුතු දේ (සහ එය වළක්වා ගන්නේ කෙසේද)
සෞඛ්ය අධ්යාපනයඔබේ මුත්රා වල පැහැය හා පෙනීම වැනි වෙනස්කම් ඔබ දැක ඇති අතර ඔබ මෑතකදී ඉදිමී ඇත, විශේෂයෙන් ඔබේ වළලුකර වටා. ඔබේ සමහර රෝග ලක්ෂණ ආතතිය, ගර්භණීභාවය සහ ආසාදනය වැනි පොදු තත්වයන් මගින් පහසුවෙන් පැහැදිලි කළ හැකි නමුත් මෙම රෝග ලක්ෂණ රාශිය නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයට (CKD) දොස් පැවරිය හැකිය.
නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය යනු කුමක්ද?
මාස ගණනාවක් තිස්සේ පැවතුන ඔබේ වකුගඩු වලට වන හානිය ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇති අතර, නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයක් ඇති වන්නේ ඔබේ වකුගඩු මනාව සකස් කළ පෙරහන් පද්ධතිය මෙන් ක්රියා කිරීම නවත්වන විටය ( චලනය වන රුධිරය, තරලය සහ අපද්රව්ය ඔබේ ශරීරය හරහා 24/7).
උග්ර වකුගඩු රෝගයක් හෝ මෘදු හා මෑතකදී සිදු වූ හානිය වෛද්යවරුන් විසින් නියමිත වේලාවට අල්ලා ගන්නේ නම් එය ආපසු හැරවිය හැකිය. උග්ර වකුගඩු රෝගය පසුව නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයක් බවට පත්වේ. නමුත් නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය සුව කිරීමට අපහසු වේ - වකුගඩු වලට වන හානිය බොහෝ විට ඔබ මැදිහත් වීමට ප්රමාද වන තෙක් ඔබ නොදන්නා දෙයකි.
නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය ඔබ සිතනවාට වඩා බහුලව දක්නට ලැබේ. මිසූරි විශ්ව විද්යාලයේ සෞඛ්ය ආරක්ෂණ වෛද්ය නෙෆ්රොලොජිස්ට් කුනාල් මල්හෝත්රා පවසන පරිදි ජාතික සංඛ්යාලේඛන වලට අනුව ඇමරිකානුවන්ගෙන් 14% කට එය ඇති අතර දියවැඩියා රෝගීන් 3 දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකු සහ අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන රෝගීන් 5 දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකි. මෙම තත්වයන් දෙකම හෝ දෙකම තිබීම ඔබට වකුගඩු රෝග පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් ඇති, මෙන්ම, නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයට ගොදුරු වීමේ ඉඩකඩ වැඩිය. ධමනි සනාල රෝග , හෝ අප්රිකානු ඇමරිකානු සම්භවයක් ඇති අයෙකි.
නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයේ අවධීන්
නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයේ අදියර පහක් ඇත. ඔවුන් බිඳ වැටෙන ආකාරය මෙන්න:
- අදියර 1: ඔබේ මුත්රා වල ඇති ප්රෝටීන් හෝ රුධිරය වැනි වකුගඩු හානිවීමේ සලකුණු ඔබට තිබිය හැක, නමුත් එය තවමත් ඔබේ වකුගඩු වල සමස්ත ක්රියාකාරිත්වයට බලපාන්නේ නැත.
- අදියර 2: ඔබ යම් ක්රියාකාරීත්වයේ අලාභයක් අත්විඳීමට පටන් ගනී, නමුත් ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ ජීඑෆ්ආර් හෝ පොදු ඉලෙක්ට්රෝටයිට් රසායනාගාරයක කොටසක් වන ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ අනුපාතය පරීක්ෂා නොකරන්නේ නම් එය තවමත් හඳුනාගත නොහැක. එනම් මූලික පරිවෘත්තීය පැනලය (බීඑම්පී). නිරෝගී වැඩිහිටියන් තුළ, GFR අවම වශයෙන් 90 ක් විය යුතුය .
- 3 වන අදියර: ඔබේ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය 40% හෝ 50% දක්වා පහත වැටේ. ඔබ ඉලෙක්ට්රෝටයිට් හා තරල සමුච්චය කිරීමට පටන් ගෙන ඇත, නමුත් ඔබේ වකුගඩු තවමත් ක්රියාකාරීත්වය නැතිවීම සඳහා අධික ලෙස වියදම් කිරීමට ක්රියා කරයි - එබැවින් හානිය පිළිබඳව ඔබ තවමත් නොදැන සිටිය හැකිය.
- 4 වන අදියර: ඔබේ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අඛණ්ඩව පහත වැටෙමින් පවතින බැවින්, එය තවදුරටත් work ලදායී ලෙස වැඩ කිරීමට දරන උත්සාහයන් වසං කළ නොහැක. ඔබේ ශරීරය ලුණු හා පොටෑසියම් එකතු වන විට ඉදිමීම වැනි රෝග ලක්ෂණ ඔබ දැකීමට පටන් ගනී. මෙම අවස්ථාවේදී, ඔබට තෙහෙට්ටුව සහ වෙහෙස දැනිය හැකිය.
- 5 වන අදියර: පසුකාලීනව රෝගයේ දී, ක්රියාකාරීත්වය 30% ට වඩා අඩුවී ඇති විට, ඔබට ආහාර රුචිය, තෙහෙට්ටුව හෝ නින්ද නොයාම, වියළි හා කැසීම සම, ඇස් පෙනීම, කකුල්, වළලුකර සහ පාද ඉදිමීම, මාංශ පේශි කැක්කුම, නිතර මුත්රා කිරීම සහ දුර්වර්ණ වූ හෝ පෙණෙන මුත්රා (මුත්රා වල ප්රෝටීන් හෝ රුධිරය වැඩි වීමේ සලකුණු). ඔබේ වකුගඩු සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වයේ 15% (හෝ ඊට අඩු) මට්ටමක ක්රියාත්මක වන විට, ඔබට වකුගඩු බද්ධ කිරීමක් අවශ්ය වේ ඩයලිසිස් වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම වැළැක්වීමට.
නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයේ උපායශීලී දෙය වන්නේ එහි නිහ silent දියුණුව බව වෛද්ය මල්හෝත්රා පවසයි.
දෙවන අදියරේදී ඔබට ක්රියාකාරීත්වය අඩුවීමට පටන් ගත් නමුත් වකුගඩු වලට එම බාධක ජය ගැනීමට යාන්ත්රණයක් ඇති බව වෛද්ය මල්හෝත්රා පවසයි. එය මිනිසුන් මතට රිංගයි… බොහෝ දුරට, ඔබ සැබවින්ම රෝග ලක්ෂණ දකින්නේ හතරවන අදියර තෙක් නොවේ. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, හානිය නැවැත්වීමට හෝ ආපසු හැරවීමට ප්රමාද වන තුරු එය බොහෝ විට නොදැනේ. ඔබ අඩු ක්රියාකාරීත්වයක් අත්විඳින බවට මුල් අවධියේදී අනතුරු ඇඟවීමේ සං signs ා ඉතා අල්පය.
ඒ සියල්ල නරක ආරංචියක් නොවේ, නමුත්: නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයක් ඇත්නම් එය මන්දගාමී කිරීමට ඔබට කළ හැකි දේවල් තිබේ, සහ ස්තූතිවන්ත වන පරිදි, එය සිදුවීම වැළැක්වීමට ක්රම තිබේ.
නිදන්ගත වකුගඩු රෝග විනිශ්චය කිරීම
තම රෝගීන් තුළ නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයක් ඇති බවට සැක කරන වෛද්යවරු සාමාන්යයෙන් ජීඑෆ්ආර් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රුධිර වැඩ කරන අතර නිශ්චිත ප්රෝටීන වර්ගයක් මැනීම සඳහා මුත්රා පරීක්ෂණයක් සිදු කරති ඇල්බියුමින් . ඒවා ද මැනිය හැකිය ක්රියේටිනින් මට්ටම් ; වකුගඩු මගින් පෙරීම කරන අපද්රව්යයක් වන ක්රියේටිනින් බොහෝ විට වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අඩු කරන විට රැස් වේ. ක්රියේටිනින් සාමාන්ය මට්ටම ලිංගිකත්වය, වයස සහ මාංශ පේශි සමඟ වෙනස් වන හෙයින්, ක්රියේටිනින් මට්ටමට පමණක් වකුගඩු රෝග විනිශ්චය කළ නොහැක, නමුත් එය මුත්රා පරීක්ෂාව හා ජීඑෆ්ආර් පරීක්ෂණ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය.
මෙම විද්යාගාර පරීක්ෂණ, ඊට අමතරව අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ බයොප්සි වකුගඩු වල ඇති හානිය හඳුනා ගැනීමට වෛද්යවරුන්ට උපකාර කළ හැකිය.
නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම
ප්රතිකාර සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එයින් වැඩි ප්රමාණයක් රඳා පවතින්නේ සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටා වෙනස්වීම් මත ය. ඔබේ දියවැඩියාව හොඳින් පාලනය කර ඇති බවට වග බලා ගැනීම මෙන්ම ආහාරමය වෙනස්කම් කිරීම වැනි අවදානම් සාධක නිවැරදි කිරීම වැදගත් බව වෛද්ය මල්හෝත්රා පවසයි.
ඔබ අනවශ්ය අතිරේක සහ ations ෂධ භාවිතය සීමා කිරීම (විශේෂයෙන් ඉබුප්රොෆෙන් වැනි ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ, එය කළ හැකි වකුගඩු ආබාධ ඇති කරන්න සහ නිදන්ගත වකුගඩු රෝග ලක්ෂණ උග්ර කරයි), දුම්පානය නැවැත්වීම සහ නිතිපතා ව්යායාම කිරීම මඟින් වකුගඩු හානිය තවදුරටත් වළක්වා ගත හැකිය.
බැල්ටිමෝර්හි මර්සි වෛද්ය මධ්යස්ථානයේ නෙෆ්රොලොජි අංශ ප්රධානී වෛද්ය රොබට් ග්රීන්වෙල් පවසන පරිදි අධි රුධිර පීඩනයට ප්රතිකාර කිරීම ඔබේ වකුගඩු තවදුරටත් හානිවලින් ආරක්ෂා කර ගත හැකි තවත් ක්රමයකි. ඔබේ රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම ACE inhibitor හෝ වැනි drugs ෂධ ලොසාර්ටන් හෝ ලිසිනොප්රිල් වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීමට සහ ඔබේ මුත්රා වල ඇති ප්රෝටීන් ප්රමාණය අඩු කිරීමට ඔබට උපකාරී වේ.
වකුගඩු රෝග වළක්වා ගන්නේ කෙසේද
වෛද්ය ග්රීන්වෙල් නිදන්ගත වකුගඩු රෝග සහ ජීවන රටා තේරීම් අතර ඇති සම්බන්ධය දෙගුණ කරයි.
ස්ථාපිත, [දිගු කාලීන] වකුගඩු වලට හානි වූ විට, අප එය ආපසු හැරවීමේ සම්භාවිතාව අඩු බව ඔහු පවසයි. නමුත් යමෙකුට ඩයලිසිස් අවශ්ය වන විශාල දේවල් දෙස බලන විට, එම සාධක සාමාන්යයෙන් ජීවන රටාවට සම්බන්ධ වේ.
දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග, එච්.අයි.වී, එන්එස්ඒඅයිඩී වලට වඩා නිරන්තරයෙන් මත්ද්රව්ය භාවිතය වැනි රෝගීන් තුළ නිදන්ගත වකුගඩු රෝග ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ද ඔහු පෙන්වා දෙයි: නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයට හේතු වන බොහෝ දේ සහ ස්ථිර හානියක් හෝ ඩයලිසිස් අවශ්ය වේ. සවි කර නැත - නමුත් මීට වසර 15 කට පෙර ආහාර හා ජීවන රටා තේරීම් වලින් අපට ඒවා වළක්වා ගත හැකිව තිබුණි.
නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයකට ගොදුරු වීමට පෙර ඔබේ සෞඛ්ය සම්පන්න වකුගඩු නඩත්තු කිරීමට ඔබට දැන් කුමක් කළ හැකිද?
- ඔබේ බර සහ රුධිරයේ සීනි මට්ටම කළමනාකරණය කරන්න. තරබාරුකම, ඉන්සියුලින්-ප්රතිරෝධය සහ අධි රුධිර පීඩනය බොහෝ විට දියවැඩියාවට හේතු වන අතර එය නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයට ප්රධාන හේතුවකි. ඔබේ දියවැඩියාව දිගු කාලීනව පවතින හිමොග්ලොබින් ඒ 1 සී සමඟ 8.0% ට වඩා පාලනය කර නොමැති නම්, එක්සත් ජනපදයේ නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්ය වීමට ප්රධාන හේතුවක් වන බැවින් ඔබේ දියවැඩියාවට උපකාර කිරීම සඳහා අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යකු වැනි දියවැඩියා විශේෂ ist යෙකු හමුවිය යුතුය.
- ව්යායාම කරන්න. සමහර අධ්යයනවලින් එය යෝජනා කරයි ව්යායාම මගින් ප්රගතිය මන්දගාමී විය හැකිය තුන්වන අදියර සහ හතරවන අදියර වකුගඩු රෝගය.
- දුම්පානය නවත්වන්න. දුම් පානය පමණක් නොවේ නිදන්ගත වකුගඩු රෝග ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි , එය අධි රුධිර පීඩනය, වකුගඩු ධමනි ening න වීම සහ ප්රෝටීනියුරියා සඳහා දායක වේ. එය ද අවදානම් සාධකයකි අවසාන අදියර වකුගඩු රෝගය (ESRD).
- හොඳට කන්න. වෙත වකුගඩු සෞඛ්යයට හිතකරයි සම්පූර්ණ ධාන්ය වර්ග වලින් පොහොසත් ආහාර, කෙට්ටු සත්ව ප්රෝටීන් සහ ශාක පදනම් කරගත් ප්රෝටීන්, මොනොසැටරේටඩ් මේද, පලතුරු, රනිල කුලයට අයත් එළවළු සහ වකුගඩු හානිය වළක්වා ගත හැකි අතර ලුණු, මධ්යසාර හා සංතෘප්ත මේදය අඩු කළ හැකිය. නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට අධීක්ෂණය කිරීමට ජාතික දියවැඩියා හා ආහාර ජීර්ණ හා වකුගඩු රෝග පිළිබඳ ආයතනය (NIDDK) උපදෙස් දෙයි. පොස්පරස් සහ පොටෑසියම් ඔවුන්ගේ ආහාරයේ කොපමණ ප්රමාණයක් තිබේද? , දෙකම පහසුවෙන් ඔබේ රුධිරය තුළ ගොඩනගා ගත හැකි බැවින්. එයින් අදහස් වන්නේ: අධික ආහාර, බෝංචි, රනිල කුලයට අයත් බෝග, තද පැහැති බීම, කෙසෙල් සහ දොඩම් වැනි ආහාර අනුභව කිරීමෙන් වළකින්න. අඩු පොස්පරස් සහ අඩු පොටෑසියම් ආහාර වන ඇපල්, කැරට්, සහල් කිරි, සුදු පැස්ටා සහ හැකි විට පැහැදිලි පාන වර්ග තෝරා ගන්න.
- පවතින සෞඛ්ය තත්වයන් කළමනාකරණය කරන්න. ඔබට දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය හෝ එච්.අයි.වී තිබේ නම්, එම රෝග ඔබේ වකුගඩු රෝගය වැළඳීමේ අවදානම වැඩි කරන බැවින් ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳව නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කරන බවට වග බලා ගන්න.
- Ation ෂධ භාවිතය අඩු කරන්න. මිනිසුන් NSAIDs කැක්කුම හා වේදනාව සඳහා ගන්නා නමුත් drug ෂධ මගින් වකුගඩු තුවාල වීමට වඩාත් පොදු හේතුව එම ations ෂධ බව වටහා නොගනී යැයි වෛද්ය මල්හෝත්රා පවසයි. ඒවාට වකුගඩු වලට විවිධාකාරයෙන් හානි කළ හැකි අතර එමගින් ගිනි අවුලුවන තත්වයක් ඇති වේ පුළුවන් ආපසු හැරවිය හැකිය you ඔබ එය මෙතරම් කාලයක් ගත නොකළේ නම්, ඔබට ආපසු හැරවිය නොහැකි කැළැල් ඇති විය. ඔහු නිර්දේශ කරන්නේ අවශ්ය විටෙක Naproxen හෝ ibuprofen වැනි NSAID වේදනා නාශක take ෂධ ගැනීම පමණක් වන අතර සෑම විටම වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේය.
- ඔබ වෙනුවෙන් ශක්තිමත් උපදේශකයෙකු වන්න. ඔබට දියවැඩියාව හෝ අධි රුධිර පීඩනය තිබේ නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා දැනටමත් ඔබේ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය පරීක්ෂා කර බැලිය යුතුය… ඔවුන් එසේ නොවේ නම්, ඔබේ වකුගඩු ක්රියා කරන්නේ කෙසේදැයි ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසිය යුතුය. වෛද්ය ග්රීන්වෙල් පවසයි. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, පූර්ව තත්වයක් නිසා ඔබ වකුගඩු හානිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති බව ඔබ දන්නේ නම්, ඔබේ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා විමසිල්ලෙන් සිටින බවට වග බලා ගැනීමට ලැජ්ජා නොවන්න.
- වකුගඩු විටමින් ගන්න. ජාතික වකුගඩු පදනමට අනුව, නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය සමහර ආහාර හෝ ආහාර කාණ්ඩ සීමා කිරීමට හේතු විය හැක, එයින් අදහස් වන්නේ ඔබ විය හැකිය සමහර වැදගත් විටමින් හා ඛනිජ ලවණ නොමැති වීම . අ වකුගඩු විටමින් සෑම දිනකම යකඩ, කැල්සියම් සහ බී සංකීර්ණ විටමින් වැනි නිවැරදි පෝෂ්ය පදාර්ථ ඔබට ලැබෙන බව සහතික කළ හැකිය. නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් ද ඇතැම් පෝෂ්ය පදාර්ථ අතිරික්තයක් ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.
ඔබට වකුගඩු හානිය ආපසු හැරවිය හැකිද?
ඔබට සාමාන්යයෙන් නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය ආපසු හැරවිය නොහැක, මන්ද හානිය හා කැළැල් වැඩිය. උග්ර වකුගඩු රෝගයේ සමහර ආකාර, ation ෂධ අධික ලෙස භාවිතා කිරීම නිසා ඇතිවන ආකාරයේ වේලාසනින් අල්ලා ගත හොත් ආපසු හැරවිය හැකිය.
වරක් [හානියේ සලකුණු මා දුටු විට) එය උග්ර හා ආපසු හැරවිය හැකි හේතුවක් නිසා විය හැකිදැයි මම සිතමි. වෛද්ය ග්රීන්වෙල් පවසයි. හානිය මෑත කාලීන නම් - ඔබේ ක්රියාකාරිත්වය මාසයකට පෙර සාමාන්ය වූවාක් මෙන් දැන් එය එසේ නොවේ you ඔබට දිගුකාලීන හානියක් සිදුවී ඇත්නම් වඩා සුවය ලබා ගැනීමට මට හොඳ අවස්ථාවක් තිබේ.
එම අවස්ථාවේදී, වෛද්ය ග්රීන්වෙල් පැහැදිලි කරන්නේ හානිය නිවැරදි කිරීමට හෝ සුව කිරීමට උත්සාහ කිරීම කෙරෙහි අඩු අවධානයක් යොමු කළ යුතු අතර එය මන්දගාමී කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව වැඩි අවධානයක් යොමු කළ යුතු බවයි. ඔබට ඩයලිසිස් හෝ බද්ධ කිරීමක් අවශ්ය වන්නේ 10% ක් පමණ ක්රියාකාරීත්වයට පත්වන විට පමණක් බව ඔහු පවසයි. එබැවින් ඔබට නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයක් සහ [අසාමාන්ය] ක්රියේටිනින් මට්ටමේ තුනක් තිබිය හැක, නමුත් ඔබට එම පරාසය තුළ දීර් stay කාලයක් රැඳී සිටීමට හැකි වනු ඇත. හානිය මන්දගාමී කිරීමට අපට උත්සාහ කළ හැකිය, එබැවින් ඔබේ ක්රියේටිනින් මට්ටම තුනක් වෙනුවට අවුරුදු 15 ක් තුළ නරක අතට හැරේ.
ඔබේ වකුගඩු ආබාධවල ප්රගතිය මන්දගාමී කිරීමට හොඳම ක්රම ගැන ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු සමඟ කතා කරන්න.
