හෘදයාබාධ හා එදිරිව හෘදයාබාධ: වඩා නරක කුමක්ද?

සෞඛ්ය අධ්යාපනය

හෘදයාබාධ හා එදිරිව හෘදයාබාධ ඇතිවීමට හේතු වේ | ව්‍යාප්තිය | රෝග ලක්ෂණ | රෝග විනිශ්චය | ප්රතිකාර | අවදානම් සාධක | වැළැක්වීම | වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද? | සම්පත්

බොහෝ විට මිනිසුන් හෘදයාබාධ හා හෘදයාබාධ යන වචන එකිනෙකට වෙනස් ලෙස භාවිතා කරයි. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් දෙදෙනාම ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි අතර බොහෝ සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇති අතර, මේ දෙක අතර විශාල වෙනසක් ඇත. කොන්දේසි දෙකම අතර සමානකම් හා වෙනස්කම් සාකච්ඡා කරමු.

හේතු

හෘදයාබාධ

හෘදයේ විද්‍යුත් අක්‍රියතාවයක් ඇති වූ විට හදිසියේම හෘදයාබාධ ඇතිවේ. මෙය අරිතිමියා නම් අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනයකට තුඩු දෙන අතර එය මොළය වැනි ශරීරයේ අනෙකුත් වැදගත් අවයව වලට රුධිරය පොම්ප කිරීමට බාධා කරයි. මෙය හදවත නතර කරයි. පුද්ගලයාට සිහිය නැති වන අතර ක්ෂණික වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නොමැති නම් මරණය සිදුවිය හැකිය.

හෘදයාබාධ හා හෘදයාබාධ සම්බන්ධ වේ. හෘදයාබාධයක් හෘදයාබාධයකින් සුවය ලැබීමෙන් පසුව හෝ පසුව සිදුවිය හැක. හෘදයාබාධ යනු වඩාත් පොදු හේතුව හෘදයාබාධ ඇතිවීම, නමුත් එය හෘද චිකිත්සාව, හෘදයාබාධ, අරිතිමියා, කශේරුකා තන්තු හා දිගු Q-T සින්ඩ්‍රෝමය නිසාද සිදුවිය හැක.

හෘදයාබාධය

හෘදයාබාධයක් සිදුවන්නේ ධමනි අවහිර වූ විට ඔක්සිජන් බහුල රුධිරය හෘදයේ කොටස් කරා යාම වළක්වයි. මෙම අවහිරතාවයට ඉක්මණින් පිළියම් යෙදිය යුතුය, මන්ද වේගයෙන් පිළියම් නොකළහොත් රුධිර සැපයුම නොලැබෙන හෘදයේ කොටස මිය යාමට පටන් ගත හැකිය. ඉක්මන් ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම, අඩු හානියක් සිදු වේ.

හෘදයාබාධ හා එදිරිව හෘදයාබාධ ඇතිවීමට හේතු වේ
හෘදයාබාධ	හෘදයාබාධය
විදුලි ගැටළුව අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය ස්පන්දනය නැති වීමට හේතු වේ	අවහිර වූ ධමනි අවහිර වීම හේතුවෙන් රුධිර ප්රවාහය නොමැතිකම

අදාළ: සාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දන වේගය කුමක්ද?

ව්‍යාප්තිය

හෘදයාබාධ

2018 ඇමරිකානු හෘද සංගමයේ සොයාගැනීම්වලින් පෙනී යන්නේ සෑම වසරකම පුද්ගලයින් 7.4 දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකු හදිසි හෘදයාබාධයකින් මිය යන බවයි. රෝහල් හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ හා ඉන් පිටත දිවි ගලවා ගැනීමේ වේගය කාලයත් සමඟ අඛණ්ඩව වැඩිදියුණු වන බව ද එය යෝජනා කරයි.

2019 දී රෝහලෙන් පිටත හෘදයාබාධ ඇති පුද්ගලයින්ගේ සංඛ්‍යාව වසරකට 356,461 ක් ලෙස ගණන් බලා ඇති අතර එය දිනකට පුද්ගලයින් 1,000 කට ආසන්න වේ.

හෘදයාබාධය

එම රෝග පාලනය සඳහා මධ්‍යස්ථාන (සීඩීසී) පවසන්නේ සෑම තත්පර 40 කට වරක් යමෙකුට එක්සත් ජනපදයේ හෘදයාබාධයක් ඇති වන බවයි. එය වසරකට පුද්ගලයන් 800,000 කට වඩා වැඩි වන අතර දළ වශයෙන් 75% ක් පළමු වරට ප්‍රහාර එල්ල කරයි.

හෘදයාබාධ හා එදිරිව හෘදයාබාධ පැතිරීම
හෘදයාබාධ	හෘදයාබාධය
මරණ වලින් 13.5% ක් හදිසි හෘදයාබාධ වලින් වේ. වසරකට පුද්ගලයින් 356,461 ක් හෘදයාබාධ හෝ දිනකට පුද්ගලයින් 1,000 ක් පමණ සිටිති.	සෑම තත්පර 40 කට වරක් යමෙකුට එක්සත් ජනපදයේ හෘදයාබාධයක් ඇති වේ. සෑම වසරකම ඇමරිකානුවන් 805,000 කට හෘදයාබාධ ඇති වේ. මෙයින් 605,000 ක් පළමු හෘදයාබාධයකි. 200,000 යනු දෙවන වරට සිදුවීමකි. හෘදයාබාධ 5 න් 1 ක් පමණ නිහ are ය.

අදාළ: හෘද රෝග සංඛ්යා ලේඛන

රෝග ලක්ෂණ

හෘදයාබාධ

ඔබ හෘදයාබාධයකින් පෙළෙනවා නම්, ඔබට කරකැවිල්ල, හුස්ම හිරවීම, දුර්වල, ඔක්කාරය දැනිය හැකිය නිකේට් සොන්පාල් , එම්.ඩී., නිව් යෝර්ක් නගරය පදනම් කරගත් අභ්‍යන්තර වෛද්‍යවරයෙක් සහ ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යෙක්. හෘද ස්පන්දනය හා පපුවේ වේදනාව ද හෘදයාබාධයක පොදු ලක්ෂණ වේ. වඩාත් බැරෑරුම් ලෙස, යමෙකුට හුස්ම ගැනීම නැවැත්වීමට හෝ හුස්ම ගැනීමට අපහසු විය හැකිය, ස්පන්දනයක් නොපෙන්වයි, හෘදයාබාධයකින් සිහිය නැති විය හැකිය.

හෘදයාබාධය

හෘදයාබාධයක රෝග ලක්ෂණ ටිකක් වෙනස් වන අතර එක් එක් පුද්ගලයා අතර වෙනස් වේ. සමහර පුද්ගලයින්ට හදිසියේම ඒවා ඇති නමුත් අනෙක් අයට සම්පූර්ණ ප්‍රති feel ල දැනීමට පැය හෝ සති ගත විය හැකිය. හෘදයාබාධයක අනතුරු ඇඟවීමේ සං signs ා වලට පපුවේ වේදනාව හෝ පපුවේ අසහනය ඇතුළත් විය හැකිය. රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම හෘද රෝගයේ බරපතලකම මත ද රඳා පවතී.

මුල්ම රෝග ලක්ෂණය වන්නේ පපුවේ වේදනාව හෝ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මගින් ඇතිවන පීඩනය විය හැකි බව වෛද්‍ය සොන්පාල් පවසයි. මෙම පීඩනය හා පපුවේ වේදනාව ඇති වන්නේ හෘදයට රුධිර ප්‍රවාහය අඩුවීමෙනි. ඔබේ බෙල්ලේ, හකු හෝ පිටුපසට පැතිරී ඇති ඔබේ අත්වල වේදනාව, තද බව, මිරිකීමේ සංවේදීතාවද ඔබට දැනෙන්නට පුළුවන. ඔක්කාරය, අජීර්ණ, උදර වේදනාව, හුස්ම හිරවීම, සීතල දහඩිය, තෙහෙට්ටුව, සැහැල්ලු හිසරදය හෝ හදිසි කරකැවිල්ල වැනි තවත් පොදු රෝග ලක්ෂණ වේ.

හෘදයාබාධ හා එදිරිව හෘදයාබාධ රෝග ලක්ෂණ
හෘදයාබාධ	හෘදයාබාධය
කරකැවිල්ල හුස්ම හිරවීම දුර්වලකම ඔක්කාරය හෘද ස්පන්දනය පපුවේ වේදනාව ස්පන්දනය හෝ හුස්ම ගැනීමක් නැත වි ness ානය නැතිවීම / හදිසියේ බිඳවැටීම	පපුවේ වේදනාව හෝ පීඩනය ඔබේ බෙල්ල, හකු හෝ පිටුපසට පැතිරෙන වේදනාව, තද බව, ඔබේ පපුවේ හෝ අත්වල මිරිකීම ඔක්කාරය / වමනය අජීර්ණ / අජීර්ණය උදර වේදනාව හුස්ම හිරවීම සීතල දහඩිය තෙහෙට්ටුව සැහැල්ලු හිසරදය හෝ හදිසි කරකැවිල්ල ඉදිරියේදී සිදුවන විනාශය පිළිබඳ හැඟීම

අදාළ: හෘදයාබාධ පිළිබඳ සං signs ා 13 ක්

රෝග විනිශ්චය

හෘදයාබාධ

හෘදයාබාධ වැළැක්වීම සඳහා සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකු විසින් සලකා බැලිය හැකි විවිධාකාර පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි තිබේ:

• වඩාත් පොදු පරීක්ෂණය වන්නේ විද්‍යුත් හෘද රෝග (ECG හෝ EKG) , පපුවට සවි කර ඇති ඉලෙක්ට්රෝඩ ආධාරයෙන් හදවතේ රිද්මය සහ විද්යුත් රටා පෙන්වයි.
• හදවත දෘශ්‍යකරණය කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයාට අණ කළ හැකිය පපුවේ එක්ස් කිරණ හෝ චුම්බක අනුනාද රූපනය (MRI) .
• රුධිර සාම්පල රුධිරයේ විවිධ මට්ටම් දෙස බැලීමට ගත හැකි අතර, මෑතදී සිදු වූ හෘදයාබාධ හෝ හෘදයාබාධ තිබේද යන්න මෙම පරීක්ෂණ මගින් තීරණය කළ හැකිය.
• ක්‍රියා පටිපාටිය a කිරීටක කැතීටරීකරණය හදවතේ ඔක්සිජන් මට්ටම සහ ව්‍යුහය හා ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා සිදු කළ හැකිය.

හෘදයාබාධය

හෘදයාබාධයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන බොහෝ පරීක්ෂණ හෘදයාබාධයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා ද භාවිතා කරයි:

• ඇන් ECG හෘද හානිය තක්සේරු කිරීමට.
• රුධිර පරීක්ෂණ හෘද එන්සයිම සහ ට්‍රොපොනින් දෙස බැලීමෙන් හෘදයාබාධයේ ප්‍රමාණය හා වේලාව පැවසිය හැකිය.
• එම කිරීටක කැතීටරීකරණය අවහිර කළ ධමනි පිරිසිදු කළ හැකි, සිදු කළ හැකිය.
• ඇන් echocardiography නිරූපණ පරීක්ෂණය හෘදයාබාධයේදී හා පසුව සිදු කළ හැකිය. මෙය වෛද්‍ය වෘත්තිකයන්ට හදවතේ කුමන ප්‍රදේශවල අවහිරතා හෝ හානි සිදුවී ඇත්ද යන්න මත පදනම්ව එය පොම්ප කරන ආකාරය මත පදනම් වේ.

හෘදයාබාධ හා එදිරිව හෘදයාබාධ රෝග විනිශ්චය
හෘදයාබාධ	හෘදයාබාධය
ECG පපුවේ එක්ස් කිරණ හෝ එම්ආර්අයි රුධිර පරීක්ෂණ කිරීටක කැතීටරීකරණය	ECG රුධිර පරීක්ෂණ කිරීටක කැතීටරීකරණය Echocardiography

ප්රතිකාර

හෘදයාබාධ

සීපීආර් සහ ඩිෆයිබ්‍රිලේෂන් යනු හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන පළමු හදිසි ප්‍රතිකාර ක්‍රමය බව වෛද්‍ය සොන්පාල් පවසයි. මේවා නතර වූ පසු ඔබේ හදවත නැවත ස්පන්දනය වේ.

පළමුව, යමෙකු හෘදයාබාධයක් ඇති බවට පළමු සං sign ාවේදී 911 අමතන්න. ඊළඟට, ඔබට ස්වයංක්‍රීය බාහිර ඩිෆයිබ්‍රිලේටරයකට (AED) ප්‍රවේශය තිබේ නම්, AED ලබාගෙන උපදෙස් අනුගමනය කරන්න. ඉන්පසු, CPR සිදු කරන්න. මෙය සාමාන්‍ය හෘද රිද්මය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. පපුවේ සම්පීඩනය හදිසියේ හෘදයාබාධයකින් පසුව ශරීරය හරහා රුධිරය පොම්ප කිරීමට උපකාරී වන අතර එය නැවත පණ ගැන්වීමට හේතු වේ.

මෙම ප්‍රහාරයෙන් දිවි ගලවා ගත් අය සඳහා, තවත් හෘදයාබාධයක් ඇතිවීමේ අවස්ථාව අඩු කිරීම සඳහා ප්‍රතිකාර ක්‍රම තිබේ. උදාහරණ වශයෙන්:

• රුධිර පීඩනය සහ කොලෙස්ටරෝල් පාලනය කිරීම සඳහා ation ෂධ නියම කළ හැකිය.
• හදවතට යම් හානියක් සිදුවුවහොත් ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය විය හැකිය.
• ජීවන රටාව චngesසෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් සහ ව්‍යායාමයක් ඇතුළුව ක්‍රියාත්මක කළ යුතුය.

හෘදයාබාධය

හෘදයාබාධ හා හෘදයාබාධ අතර ප්‍රතිකාරයේ අතිච්ඡාදනය පවතී. හෘදයාබාධයක් සඳහා වන ප්‍රතිකාරවලට ඇතුළත් විය හැකිය:

• බෙහෙත් සාමාන්‍යයෙන් හෘදයාබාධයකින් ආරක්ෂා වීමේ පළමු පේළිය වේ. මේවා රුධිරය සිහින් වීමට හෝ කැටි ගැසීම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
• සැත්කම් පහත සඳහන් දෑ සිදු කළ හැකිය:
  • කිරීටක ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි සහ ස්ටෙන්ටින් අවහිර කළ ධමනි විවෘත කිරීම සඳහා සිදු කෙරේ. අනාගත කැටි ගැසීම සඳහා ලෝහ දැල් ස්ටෙන්ට් ඇතුළු කළ හැකිය.
  • කිරීටක ධමනි බයිපාස් සැත්කම් හදවත හරහා රුධිරය ගලා ඒමට උපකාරී වේ.
• හෘද පුනරුත්ථාපනය වැඩසටහන් බොහෝ රෝහල්වල දක්නට ලැබෙන අතර තවත් හෘදයාබාධයක් හෝ හෘදයාබාධයකින් ඇතිවන සංකූලතා අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. ඔවුන් අවධානය යොමු කරන්නේ නිවැරදි find ෂධ සොයා ගැනීම, ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් සිදු කිරීම සහ ඔබ එදිනෙදා ජීවිතයට ආපසු යන අතරතුර චිත්තවේගීය සහය ලබා දීම සඳහා ය.

හෘදයාබාධ හා එදිරිව හෘදයාබාධ ප්‍රතිකාර
හෘදයාබාධ	හෘදයාබාධය
CPR නිර්වචනය බෙහෙත් සැත්කම් ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්	බෙහෙත් ශල්‍යකර්ම වැනි: කිරීටක ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි සහ ස්ටෙන්ටින් කිරීටක ධමනි බයිපාස් සැත්කම් හෘද පුනරුත්ථාපනය

අවදානම් සාධක

හෘදයාබාධ

කිරීටක හෘද හෝ ධමනි රෝග වැනි ඇතැම් හෘද රෝග ඇතිවීම හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති කරයි. හෘද රිද්මයේ අසාමාන්‍යතා සහ හෘද චිකිත්සාව වැනි වෙනත් තත්වයන් හෘදයාබාධ සඳහාද දායක විය හැකිය. දුම්පානය, තරබාරුකම සහ උදාසීන ජීවන රටාව වැනි ජීවන රටා සාධක හෘද රෝග සමඟ සම්බන්ධ වේ.

හෘදයාබාධය

හෘදයාබාධ සඳහා අවදානම් සාධක හෘදයාබාධවලට සමාන වන අතර වෛද්‍ය තත්වයන් හෝ ජීවන රටා සාධකද ඇතුළත් විය හැකිය. අධි රුධිර පීඩනය සහ / හෝ කොලෙස්ටරෝල්, දියවැඩියාව, අධික බර සහ දුම්කොළ හෝ මධ්‍යසාර භාවිතය පුද්ගලයෙකුට හෘදයාබාධයක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි.

හෘදයාබාධ හා එදිරිව හෘදයාබාධ අවදානම් සාධක
හෘදයාබාධ	හෘදයාබාධය
කිරීටක හෘද රෝග ප්‍රාථමික හෘද රිද්මයේ අසාමාන්‍යතා අක්‍රමවත් හෘද කපාට විශාල හදවත සංජානනීය හෘද රෝග දුම්පානය කරනව තරබාරුකම අධි රුධිර පීඩනය උදාසීන ජීවන රටාව පවුලේ ඉතිහාසය	අධි රුධිර පීඩනය අධික කොලෙස්ටරෝල් මෙලිටස් දියවැඩියාව තරබාරුකම සෞඛ්‍ය සම්පන්න නොවන ආහාර වේලක් උදාසීන ජීවන රටාව මත්පැන් සහ දුම්කොළ භාවිතය පවුලේ ඉතිහාසය

වැළැක්වීම

හෘදයාබාධ

ඉහළ අවදානමක් ඇති අය සඳහා, හෘදයාබාධ වැළැක්වීම සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් ations ෂධ නියම කළ හැකිය. Ations ෂධවලට රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීමට හෝ කැටි ගැසීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ. කිරීටක කිරීටක මැදිහත්වීමක් වැනි වැළැක්වීමේ සැත්කම් මඟින් ඔබේ අවදානම අඩු කර ගත හැකිය.

ඉහළ අවදානමක් නොමැති අයට, හෘද සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් තිබීම හදිසි හෘදයාබාධ වැළැක්වීමට උපකාරී වේ. මෙයට ඇතුළත් වන්නේ:

• සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් අනුභව කිරීම
• ඔබේ බර කළමනාකරණය කිරීම
• ආතති මට්ටම අඩු මට්ටමක තබා ගැනීම
• මත්පැන් පානය සීමා කිරීම
• ව්‍යායාම ලබා ගැනීම
• දුම්පානය අත්හිටුවිය

හෘදයාබාධය

ඔබට හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වළක්වා ගැනීමට විවිධ ක්‍රම තිබේ. මෙම ශිල්පීය ක්‍රම සමහරක් ඇතුළත් වේ:

• රුධිර පීඩනය සහ කොලෙස්ටරෝල් පාලනය කිරීම සඳහා ations ෂධ. මෙම මට්ටම් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම ද වැදගත් ය.
• තරබාරුකම අවදානම වැඩි කළ හැකි බැවින් ඔබේ බර කළමනාකරණය කිරීම.
• භාවිතා කිරීම වැනි සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර ගැනීම DASH ආහාර වේලක් , හෘද සෞඛ්‍යය ප්‍රවර්ධනය කරයි.
• හෘදයාබාධයක් සඳහා ප්‍රේරකයක් විය හැකි බැවින් ආතති මට්ටම් කළමනාකරණය කරන්න.
• ව්‍යායාම මගින් රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ හෘද පේශි ශක්තිමත් කිරීමට උපකාරී වේ, එබැවින් නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීම වැදගත් වේ.
• අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම රුධිර පීඩනය ඉහළ නැංවීමට සහ බර වැඩිවීමට හේතු විය හැක, එබැවින් ඔබේ ආහාර ගැනීම දිනකට බීම එකක් හෝ දෙකකට පමණක් සීමා කරන්න.
• ඔබේ අවදානම වැඩි කරන බැවින් දුම්පානය නතර කරන්න.
• ප්රමාණවත් නින්දක් ලබාගන්න.

හෘදයාබාධ හා එදිරිව හෘදයාබාධ වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?
හෘදයාබාධ	හෘදයාබාධය
බෙහෙත් වැළැක්වීමේ සැත්කම් සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් අනුභව කිරීම ඔබේ බර කළමනාකරණය කිරීම ආතති මට්ටම අඩු මට්ටමක තබා ගන්න ව්යායාම කරන්න මත්පැන් සීමා කරන්න දුම්පානය නතර කරන්න	බෙහෙත් ඔබේ බර කළමනාකරණය කිරීම සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් අනුභව කිරීම ඔබේ බර කළමනාකරණය කිරීම ආතති මට්ටම අඩු මට්ටමක තබා ගන්න ව්යායාම කරන්න මත්පැන් සීමා කරන්න දුම්පානය නතර කරන්න ප්රමාණවත් නින්දක් ලබාගන්න

හෘදයාබාධ හෝ හෘදයාබාධ සඳහා වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

හෘදයාබාධයක් හෝ හෘදයාබාධයක් වැනි රෝග ලක්ෂණ වල පළමු සං signs ා වලදී, ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි බැවින් හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගන්න. සමහර විට මෙම රෝග ලක්ෂණ අජීර්ණය හෝ සන්ත්රාසය වැනි රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන විය හැකි නමුත් කණගාටු වෙනවාට වඩා ආරක්ෂිතව සිටීම හොඳය. ඔබ එක් රෝගයක් සඳහා ඉහළ අවදානමක් තිබේ නම්, මෙම තත්වයන් වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වන ක්‍රම ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

සම්පත්

• හෘද රෝග කරුණු , CDC
• ආ roke ාතය සහ හෘදයාබාධ සංඛ්‍යා ලේඛන 2019 , ඇමරිකානු හෘද සංගමය
• හෘද හා ආ roke ාත සංඛ්‍යා ලේඛන 2018 , ඇමරිකානු හෘද සංගමය
• හෘදයාබාධ හා හදිසි හෘදයාබාධ අතර වෙනස්කම් , ඇමරිකානු හෘද සංගමය